A.C.A


موارد مصرف
تركیب‌ استامینوفن‌ و اسیداستیل‌ سالیسیلیك‌ برای‌ تسكین‌ دردهای ‌خفیف‌ تا متوسط و كاهش‌ تب‌ بكار می‌رود. كافئین‌ موجود در این‌ فرآورده‌ از بروز گیجی‌ و عوارض‌ ثانویه‌ آن‌ در سرماخوردگی‌ جلوگیری‌ می‌كند.
مکانیسم اثر
كافئین‌ محرك‌ خفیف‌ دستگاه‌عصبی‌ مركزی‌ است‌ و عروق‌ خونی‌ مغزی‌را تنگ‌ می‌كند و این‌ اثر ممكن‌ است‌ به‌ رفع‌سر درد كمك‌ نماید. اثرات‌ ضد درد و ضدالتهاب‌ این‌ دارو نیز مربوط به‌ استامینوفن‌ و اسیداستیل‌ سالیسیلیك‌ می‌باشد.
فارماکوکینتیک
كافئین‌ بخوبی‌ از مجرای ‌گوارشی‌ جذب‌ می‌شود، اتصال‌ آن‌ به ‌پروتئینهای‌ پلاسما كم‌ است‌، متابولیسم‌ آن ‌كبدی‌ بوده‌ و نیمه‌ عمر آن‌ 4 ـ 3 ساعت‌است‌. استامینوفن‌ و اسیداستیل‌سالیسیلیك‌ نیز بخوبی‌ از دستگاه‌ گوارش ‌جذب‌ می‌گردند. جذب‌ اسید استیل‌سالیسیلیك‌ با غذا كاهش‌ می‌یابد. نیمه‌ عمر آن‌ در حدود 20 ـ 15 دقیقه‌ است‌ و متابولیسم‌ هر دو دارو كبدی‌ است‌. اوج‌ غلظت‌ پلاسمایی‌ آن‌ 2 ـ 1 ساعت‌ پس‌ از مصرف‌ می‌باشد.
موارد منع مصرف
در صورت‌ احتمال ‌بروز خونریزی‌ و در بیماری‌ هموفیلی ‌نباید مصرف‌ گردد.
هشدارها

1 ـ مصرف‌ تركیب‌ استامینوفن‌ و اسیداستیل‌ سالیسیلیك‌ در كودكان‌ مورد بحث‌ است‌ و بسیاری‌ از پزشكان‌ مصرف‌این‌ فرآورده‌ را در كودكان‌ كمتر از 12 سال‌توصیه‌ نمی‌كنند.

2 ـ استفاده‌ بیش‌ از حد این‌ دارو ممكن‌ است‌خطر نكروز كبدی‌ را افزایش‌ دهد.
عوارض جانبی
تحریك‌ معده‌، سوزش‌ سردل‌ یا سوءهاضمه‌، تهوع‌، استفراغ‌ و دردمعده‌ از عوارض‌ اسیداستیل‌ سالیسیلیك‌ می‌باشند.
تداخل های دارویی
بعلت‌ مصرف‌ همزمان ‌اسیداستیل‌ سالیسیلیك‌ و استامینوفن‌ احتمال‌ بروز نفروپاتی‌ بیشتر است‌. مصرف‌ همزمان‌ گلوكوكورتیكوئیدها میزان‌ غلظت‌ پلاسمایی‌ اسید استیل‌سالیسیلیك‌ را كاهش‌ می‌دهد و احتمال ‌ایجاد خیز را نیز با این‌ دارو افزایش‌ می‌دهد. داروهای‌ سمی‌ برای‌ عصب‌ هشتم‌ شنوایی‌ می‌توانند اثرات‌ سمی‌ اسید استیل‌سالیسیلیك‌ را برروی‌ این‌ عصب‌ افزایش‌دهند. مصرف‌ همزمان‌ استامینوفن‌ باداروهای‌ القاء كننده‌ آنزیمی‌ و همچنین‌داروهای‌ سمی‌ برای‌ كبد می‌تواند سمیت‌ كبدی‌ آنرا افزایش‌ دهد. مصرف‌ همزمان ‌كافئین‌ با سایر داروهای‌ محرك‌ دستگاه‌عصبی‌ مركزی‌ ممكن‌ است‌ منجر به‌ تحریك‌بیش‌ از حد CNS و بروز عصبانیت‌، تحریك‌پذیری‌ یا كم‌ خوابی‌ گردد. كافئین ‌می‌تواند دفع‌ ادراری‌ لیتیوم‌ را افزایش‌ دهد بنابراین‌ بر غلظت‌ درمانی‌ آن‌ اثر می‌گذارد. مصرف‌ همزمان‌ مهار كننده‌های‌ مونو آمین‌ اكسید از می‌تواند اثرات‌ مقلد سمپاتیك‌ كافئین‌ را افزایش‌ داده‌ و منجر به‌بروز آریتمی‌ خطرناك‌ قلبی‌ و یا افزایش‌ شدید فشار خون‌ گردد.
نکات قابل توصیه

1 ـ این‌ دارو در كودكانی‌ كه‌ نشانه‌های‌ انفلوانزا یا آبله‌ مرغان‌ دارند، نباید بدون‌ مشورت‌ با پزشك‌ تجویز شود.

2 ـ برای‌ كاهش‌ عوارض‌ با غذا و همراه‌ یك ‌لیوان‌ آب‌ مصرف‌ گردد.

3 ـ در صورتیكه‌ عوارض‌ بیماری‌ و یا تب ‌طی‌ 3 روز كاهش‌ نیافت‌ به‌ پزشك‌ مراجعه‌گردد.

4 ـ پنج ‌روز قبل‌ از جراحی‌ از مصرف‌ آن‌ خودداری‌ گردد.
مقدار مصرف

بزرگسالان‌: یك‌ قرص‌ هر 3 ساعت ‌مصرف‌ می‌شود. حداكثر مقدار مصرف‌ در بزرگسالان‌ هشت‌ قرص‌ در روز است‌. این‌ دارو بیشتر از 10 روز بدون‌ نظر پزشك‌ نباید مصرف‌ گردد.

كودكان‌: زیر 3 سال‌ با نظر پزشك‌ تجویز می‌گردد. از سنین‌ 2 تا 12 سال‌ از 13 تا یك‌قرص‌ هر 6 ـ 4 ساعت‌ مصرف‌ می‌شود.
اشکال دارویی
Tablet : Acetaminophen 162.5 mg +A.S.A 325 mg + Caffeine 32.5 mg