• موارد مصرف |
این تركیب دارویی به عنوان داروی كمكی در كنترل حالات خیزدار (مانند نارسایی احتقانی قلب، سیروز كبدی، سندرم نفروتیك، خیز ناشی از كورتیكوستروئید و استروژن و خیز باعلت نامشخص)، در درمان زیادی فشارخون (بهویژه در مواردی كه نیاز بهیك مدر نگهدارنده پتاسیم باشد) و همچنین در درمان كمی پتاسیم خون ناشی از مصرف داروهای مدر در افراد مبتلا بهافزایش فشارخون (در صورتی كه سایر تدابیر مفید نبوده یا كافی نباشند) مصرفمیشود. |
• مکانیسم اثر |
|
• فارماکوکینتیک |
جذب آمیلوراید از مجرایگوارش كامل نیست (20 ـ 15 درصد).پیوند آمیلوراید به پروتئین بسیار كم میباشد و متابولیزه نمیشود. نیمه عمر آمیلوراید 9 ـ 6 ساعت و زمان لازم برایشروع اثر دارو بهعنوان مدر، كمتر از 2ساعت است. زمان لازم برای رسیدن به اوج غلظت آمیلوراید، 4 ـ 3 ساعت و زمان لازم برای رسیدن به اوج اثر پس از مصرف مقدار واحد، 10 ـ 6 ساعت میباشد. طول اثر مدر آمیلوراید با مصرف مقدار واحد دارو، 24 ساعت است. 50 ـ 20درصد آمیلوراید از كلیه و 40 درصد نیز از راه مدفوع دفع میشود. |
• موارد منع مصرف |
این دارو در نارساییكلیه و افزایش پتاسیم خون نباید مصرف شود. |
• هشدارها |
1 ـ در موارد زیر این دارو باید با احتیاط فراوان مصرف شود: بیادراری یا عیب كار كلیه، افراد مبتلا بهدیابت و بیماری كلیوی یا عیب كار كبد. 2 ـ بیمارانی كه شدی دا بدحال هستند یا حجم ادرار آنها نسبتا كم است، بیشتر در معرض خطر زیادی پتاسیم خون هستند. |
• عوارض جانبی |
اختلالات گوارشی، خشكی دهان، بثورات جلدی، اغتشاش شعور، كاهش فشار خون در حالت ایستاده، افزایش كلسیم خون و كاهش سدیم خون با مصرف آمیلوراید گزارش شده است. |
• تداخل های دارویی |
مصرف همزمان ایندارو با داروهای مهار كننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین ممكن است منجر به افزایش پتاسیم خون شده و اثر كاهنده فشار خون افزایش یابد. مصرف همزمان این دارو با لیتیم به علت كاهش كلیرانس كلیوی لیتیم، ممكن است سبب بروز مسمومیت با لیتیم شود. خطر بالا رفتن پتاسیم خون با مصرف همزمان این دارو با مكملهای حاوی پتاسیم و سیكلوسپورین افزایش مییابد. اثرات ضد انعقادی هپارین درصورت مصرف همزمان با این دارو ممكن است كاهش یابد. |
• نکات قابل توصیه |
1 ـ مصرف این دارو حتی در صورت احساس بهبودی باید ادامه یابد. 2 ـ این دارو زیادی فشار خون را درمان نمیكند، بلكه آن را كنترل مینماید. از اینرو، مصرف آن ممكن است تا آخر عمر ضروری باشد. 3 ـ احتمال بروز كمی یا زیادی پتاسیم خون وجود دارد. بنابراین ممكن است پیگیری میزان پتاسیم در رژیم غذایی لازم باشد. 4 ـ از مصرف سایر داروها، بخصوص داروهای مقلد سمپاتیك كه نیاز به نسخه ندارند، باید خودداری شود. |
• مقدار مصرف |
به عنوان مدر و پایین آورنده فشار خون در بزرگسالان 2 ـ 1 قرص در روز تجویز میشود. |
• اشکال دارویی |
Tablet : Amiloride HCI 5 mg + Hydrochlorothiazide 50 mg |