• موارد مصرف |
كلرور آمونیم به عنوانخلط آور، معمولا در تركیب با سای رداروهای خلط آور و ضدسرفه مصرفمیشود. كلرور آمونیم سبب ایجاد دیورز گذرا و اسیدوز خفیف میشود و سببتسریع در دفع داروهای بازی میگردد. این دارو در درمان آلكالوز متابولیك شدید و نیز حفظ pH اسیدی ادرار در درمان بعضی از اختلالات مجرای ادرار مورد استفاده قرار میگیرد. این دارو به منظور افزایش حلالیت یونهای كلسیم و فسفات برای كنترل بیماران مبتلا به سنگهای فسفاتی مجاری ادراری و همچنین افزایش یونیزاسیون كلسیم در تتانی ناشی از آلكالوز مصرف شده است. |
• مکانیسم اثر |
كاتیون آمونیم توسط كبد به اوره تبدیل شده و یك اتم هیدروژن آزاد میگردد كه با یون بیكربنات، آب و گازكربنیك تولید مینماید. آنیون كلرور با بازهای ثابت در مایع خارج سلولی پیوند مییابد. جایگزینی بیكربنات با كلرور باعث تغییر نسبت بیكربنات به اسیدكربنیك شده و اسیدوز ایجاد میكند. همچنین با افزایش دفع الكترولیتها و آبخارج سلولی، كلرور آمونیم سبب كاهشمایع خارج سلولی شده و جابجایی مایعاتی را كه سبب خیز شدهاند، تسریع میكند. |
• فارماکوکینتیک |
كلرور آمونیم پس از مصرف خوراكی به سرعت از مجرای گوارش جذب میشود و در طول 6ـ3ساعت جذب آن كامل میشود. این دارو در كبد متابولیزه و به اسید كلریدریك و اوره تبدیل میشود. |
• موارد منع مصرف |
این دارو در بیماران مبتلا به عیب شدید كار كبد یا كلیه و اسیدوز اولیه نباید مصرف شود. |
• هشدارها |
1 ـ این دارو در بیماران مبتلا به بی كفایتی ریه یا خیز قلبی باید با احتیاط مصرف شود. 2 ـ پیگیری وضعیت بیماران از نظر علائم و نشانههای مسمومیت با آمونیم در طولمصرف كلرور آمونیم، باید صورت گیرد. |
• عوارض جانبی |
تحریك مخاط معده، ناراحتی معده، بی اشتهایی، تهوع، استفراغ و تشنگی، پس از مصرف خوراكی و به ویژه با مقادیر زیاد گزارش شده است. مقادیر بسیار زیاد این دارو ممكن استسبب بروز اسیدوز و كمی پتاسیم خونشود. |
• تداخل های دارویی |
|
• نکات قابل توصیه |
این دارو باید پس از غذا مصرف شود تا احتمال بروز عوارض گوارشی بهحداقل برسد. |
• مقدار مصرف |
بزرگسالان: بهعنوان اسیدیكننده ادرار، مدر و درمان آلكالوز، g/day 12 ـ4 در مقادیر منقسم هر 6ـ4 ساعت مصرفمیشود. بهعنوان مدر، دارو باید 4ـ3 روزمصرف شود، سپس مصرف آن برای چند روز قطع شود و بعد از آن مجدد درمان به همین ترتیب شروع شود. كودكان: به عنوان اسیدیكننده ادرار، mg/kg/day 75 در چهار مقدار منقسم مصرف میشود. |
• اشکال دارویی |
Tablet: 500 mg |