• موارد مصرف |
آسپاراژیناز در درمان لوسمی حاد لنفوسیتیك بكار میرود. همچنین در درمان لوسمی حاد میلوسیتیك و میلومنوسیتیك، لنفوماهای هوچكینی و غیرهوچكینی و ملانوساركوما مصرفشده است. |
• مکانیسم اثر |
آسپاراژیناز آنزیمی است كه باعث تجزیه آسپاراژین به اسید آسپارتیك و آمونیاك میشود. بعضی از سلولهای بدخیم برخلاف سلولهای سالم بدن قادر به سنتز آسپاراژین نیستند. آسپاراژیناز در سنتز پروتئین، RNA, و DNA مداخله میكند. |
• فارماکوکینتیک |
به میزان خیلی كم از سدخونی ـ مغزی عبور میكند. توسط سیستم رتیكولواندوتلیال متابولیزه میشود. نیمه عمر تزریق عضلانی 39-49 ساعت و تزریق وریدی 8-30 ساعت میباشد. 23-33 روز بعد از قطع درمان، دارو دوباره در خون ظاهر میشود. |
• موارد منع مصرف |
در صورت وجود یا سابقه پانكراتیت نباید مصرف شود. |
• هشدارها |
در صورت بروز پانكراتیت، درمان با دارو باید برای همیشه قطع شود. |
• عوارض جانبی |
واكنشهای حساسیتی و آنافیلاكسی، كاهش فاكتورهای انعقادی پلاسما، سمیت كبدی (ازجمله تغییراتچربی)، التهاب لوزالمعده، تهوع، استفراغ و دپرسیون CNS از عوارض جانبی مهم و نسبتا شایع دارو هستند. تداخلهای داروئی: دارو با وینكریستین، گلوكو كورتیكوئیدها یا كورتیكوتروپین، آلوپورینول، كلشیسین، متوتركسات، انسولین یا داروهای خوراكی كاهش دهند هقند خون تداخل دارد. |
• تداخل های دارویی |
- |
• نکات قابل توصیه |
با توجه به واكنش حساسیت مفرط به دارو، قبل از اولین تجویز و مواقعی كه یك هفته یا بیشتر بین دو تزریق فاصله باشد، انجام آزمون داخل جلدی توصیه میشود. |
• مقدار مصرف |
بزرگسالان: در لوسمی حاد لنفوسیتیك مقدار IU/kg/day 200 بصورت وریدی بمدت 28 روز مصرف میشود. كودكان: IU/m2/day 6000 بصورتعضلانی در روزهای 4، 7، 10، 13، 16، 19،22، 25، 28 درمان همراه با وینكریستین و پردنیزون بكار میرود و یا IU/kg/day1000 بصورت وریدی بمدت 10 روز در بیست و دومین روز درمان همراه با وینكریستین و پردنیزون بكار میرود. |
• اشکال دارویی |
Injection: 10,000 IU |