• موارد مصرف |
بلئومایسین در درمان سرطان سلولهای سنگفرشی سر و گردن ، گلو ، سرویكس ، پوست، كلیه، مهبل و بیضه بكار برده میشود. این دارو همچنین ممكن است در افوزیونهای بدخیم پریتونال و پلورال و در درمان لنفوم هوچكینی و غیرهوچكینی موثر باشد. |
• مکانیسم اثر |
بلئومایسین یك آنتیبیوتیك است كه اثر خود را هم بر روی سلولهای قابل تقسیم و هم سلولهایی كه در حال رشد نیستند میگذارد. مكانیسم احتمالی آن تداخل در فاز G2 تقسیم سلولی و جلوگیری از رشد سلول سرطانی است. |
• فارماکوکینتیک |
بعد از تزریق عضلانی و داخل صفاقی بخوبی جذب میگردد. محل متابولیسم آن كاملا مشخص نیست ولی بنظر میرسد كه در كبد و كلیه صورت میگیرد و از طریق كلیوی هم دفع میگردد. |
• موارد منع مصرف |
- |
• هشدارها |
- |
• عوارض جانبی |
ایدیو سنكرازی و سمیت ریوی با مصرف طولانی مدت بلئومایسین بروز میكند. مهمترین عارضه ایجاد سوختگی و زخم در محل تزریق است . سندرم رینود نیز در بعضی موارد دیده میشود. ممكن است ریزش مو، تب و لرز نیز در بیمار تحت درمان دیده شود. |
• تداخل های دارویی |
مصرف توأم با سیس پلاتین باعث تأخیر در دفع بلئومایسین میگردد و سمیت آنرا افزایش میدهد. مصرف وینكریستین قبل از تجویز بلئومایسین باعث حساس شدن بافتسرطانی به بلئومایسین میگردد. |
• نکات قابل توصیه |
1 ـ محلول بلئومایسین استریل را میتوان توسط محلول دكستروز و یا كلرور سدیم رقیق و سپس مصرف نمود. 2 ـ بدلیل احتمال بروز ایدیوسنكرازی ، بیمار 4 ساعت قبل از مصرف دارو توسط یك واحد از بلئومایسین تست گردد. 3 ـ برخی از پزشكان جهت جلوگیری از تب و لرز آنافیلاكسی از داروهای استروئیدی ، استامینوفن و دیفن هیدرامین استفاده میكنند. |
• مقدار مصرف |
در بیماری هوچكین ، سرطان سلولهای سنگفرشی ، لنفوساركوما و سرطان بیضه بصورت داخل عضلانی، وریدی و زیر جلدی 0/25-0/5 u/kg و یا 10-20 u/m2 یك و یا دو بار در هفته و یا بصورت انفوزیون داخل وریدی بطور مداوم u/kg 0/25 و یا15 u/m2 در یك روز بمدت 4 تا 5 روز تجویز میگردد. در سرطان سلولهای سنگفرشی سر و گردن و همچنین در سرطان رحم از راه انفوزیون در شریان موضعی30-60 u/day در مدت 1-24 ساعت مصرف میگردد. در ترشحات ناشی از تومورهای بدخیم 15-120 واحد در 100میلیلیتر محلول تزریقی كلرور سدیم قطره قطره داخل جنب تزریق و پس از 24 ساعت خارج میگردد. به عنوان مقدار مصرف نگهدارنده. در بیماری هوچكین، بصورت داخل عضلانی و یا وریدی یك واحد در روز و یا 5 واحد در هفته مصرف میشود. در درمان زگیل معمولی این دارو بصورت داخل ضایعه به مقدار 0/2-0/8 واحد (بسته به اندازه ضایعه) یك و یا دو بار در فواصل 2-4 هفتهای تا حداكثر مقدار مصرف 2 واحد مصرف میشود. |
• اشکال دارویی |
Injection (as sulfate): 15 U |