CHLORMETHINE (NITROGEN MUSTARD)


موارد مصرف

این‌ دارو در بیماریهای ‌سرطان‌ ریه‌، لوسمی ‌، (لنفوسیتیك‌ مزمن‌ و لوسمی‌ میلوسیتیك‌ مزمن‌)، لنفوم ‌هوچكینی‌ (و بعضی‌ از انواع‌ غیرهوچكینی‌)، ترشحات‌ ناشی‌ از تومور بدخیم‌، میكوز فونكوئید و پلی‌ سیتمی‌ ورا بكار برده‌ می‌شود.

مکانیسم اثر

این‌ دارو با ایجاد اتصال‌ بین ‌دو رشته‌ DNA و نیز RNA موجب‌ مهار ساخت‌ پروتئین‌ها و نهایتا مرگ‌ سلول ‌می‌گردد.

فارماکوکینتیک

كلرمتین‌ بسرعت‌ توسط مایعات‌ بدن‌ غیرفعال‌ و بعد از تزریق‌ داخل‌حفره‌ای‌ بطور ناقص‌ جذب‌ می‌گردد. این ‌دارو بسرعت‌ توسط بافتها و مایعات‌ بدن ‌خنثی‌ و اثر آن‌ طی‌ چند ثانیه‌ تا چند دقیقه‌ ظاهر می‌شود.

موارد منع مصرف

-

هشدارها

در موارد زیر دارو باید با احتیاط تجویز گردد:

1 ـ كاهش‌ فعالیت‌ مغز استخوان‌ ، افرادی‌ كه ‌سابقه‌ تومور مغز استخوان‌ و یا عفونتهای‌ شدید و گسترده‌ داشته‌اند.

2 ـ این‌ دارو احتمالا باعث‌ تضعیف‌ گنادها در هر دو جنس‌ می‌گردد.
عوارض جانبی
تب‌، لرز و یا گلو درد، وقفه ‌در فعالیت‌ اندامهای‌ تناسلی‌، بثورات ‌ناگهانی‌، كاهش‌ شنوایی‌ و زنگ‌ زدن‌ گوش‌ از عوارض‌ جانبی‌ شایع‌ این‌ دارو می‌باشند.
تداخل های دارویی

كلرمتین‌ ممكن‌ است ‌غلظت‌ خونی‌ اسیداوریك‌ را افزایش‌ دهد . بنابراین‌ اگر همزمان‌ با آلوپورینول‌ و كلشی‌سین‌ مصرف‌ شود، تنظیم‌ مقدار مصرف‌ داروهای‌ ضد نقرس‌ ضروری ‌است‌.

نکات قابل توصیه

1 ـ احتمال‌ بروز مكرر تهوع‌، استفراغ‌ و كاهش‌ اشتها وجود دارد ولی‌ درمان‌ را با وجود این‌ عوارض‌ باید ادامه‌ داد.

2 ـ در صورت‌ بروز خونریزی‌ غیر طبیعی‌ ،دفع‌ دشوار ادرار، مدفوع‌ سیاه ‌رنگ‌ و وجود نقاط قرمز رنگ‌ در روی‌ پوست‌حتما پزشك‌ باید در جریان‌ قرار گیرد.

3 ـ از استنشاق‌ و تماس‌ چشمی‌ و خوراكی‌ با دارو خودداری‌ گردد و در صورت‌ تماس ‌فورا محل‌ با آب‌ برای‌ حداقل‌ 15 دقیقه‌ و سپس‌ با محلول‌ 2% تیوسولفات‌ سدیم‌ شسته‌ شود.
مقدار مصرف

بصورت‌ تجویز وریدی ‌، مقدار 4/0 mg/kg/day بصورت‌ یك‌ جا یا در2-4 مقدار منقسم‌ متوالی‌ مصرف‌ می‌شود. در تجویز داخل‌ حفره‌ای‌ میزان‌ mg/kg 0/4 یا بصورت‌ داخل‌ پریكارد مقدار mg/kg 0/2 مصرف‌ می‌شود. این‌ مقدار در افرادی‌ كه ‌قبلا تحت‌ درمان‌ با دیگر داروهای‌ سمی‌ برای‌ سلول‌ قرار گرفته‌اند. به 2/0-3/0 mg/kg/day كاهش‌ می‌یابد.

اشکال دارویی

Injection: 10 mg

بازگشت به
فهرست داروها