• موارد مصرف |
سایمتیدین در درمان كوتاه مدت زخمهای فعال دوازدهه یا زخمهای فعال و خوشخیم معده، حالات مرضیترشح بیش از حد اسید معده مانند سندرم زولینگر ـ الیسون، برگشت محتویات معده به مری و سایر مواردی كه كاهش اسید معده برای آن مفید است، مانند جراحی دستگاه گوارش مورد استفاده قرار میگیرد. |
• مکانیسم اثر |
این دارو از طریق رقابت با هیستامین در سطح گیرندههای H2 درسلولهای جدارهای، ترشح پایهای و همچنین تحریك ترشح اسید توسط غذا، پنتاگاسترین و سایر محركهای ترشح اسید معده را مهار میكند. |
• فارماکوکینتیک |
این دارو به خوبی و به سرعت از دستگاه گوارش جذب میگردد. متابولیسم آن كبدی است و در حدود 30-40 درصد دارو در اولین عبور از كبد بیاثر میگردد. نیمه عمر آن 2- 3ساعت است و حداكثر غلظت پلاسمایی پس از 45-90 دقیقه پس از تجویز خوراكی آن حاصل میگردد. |
• موارد منع مصرف |
- |
• هشدارها |
1 ـ در بیماران سالخورده احتمال كاهش كلیرانس كلیوی و افزایش غلظت سرمی دارو وجود دارد. 2 ـ در سیروز كبدی و ناراحتیهای كلیوی متوسط تا شدید خطر بروز عوارض جانبی به خصوص عوارض عصبی دارو وجود دارد. 3 ـ بهطور كلی مصرف سایمتیدین و سایر مسدد های گیرنده H2 برای پیش از 8 هفته بندرت ضروری است. برای مصارف طولانی مدت این داروها مطالعهای صورت نگرفته است.
|
• عوارض جانبی |
اغتشاش شعور (برگشتپذیر)، اختلالات خونی، خستگی یا ضعف غیر عادی، ضربان آهسته، سریع و نامنظم قلب (بویژه با تزریق وریدی مقادیر زیاد دارو)، كاهش توانایی جنسی، اسهال ،سرگیجه یا سردرد، كرامپ عضلانی ، بثورات جلدی، تورم سیناپسها در زنان و مردان، آسیب برگشت پذیر كبد یا كلیه با مصرف این دارو گوارش شدهاند.
|
• تداخل های دارویی |
جذب سایمتیدین در حضور آنتی اسیدها كاهش مییابد. متابولیسم داروهای ضدانعقاد خوراكی، بنزودیازپین ها به خصوص كلردیازپوكساید و دیازپام، مترونیدازول ، فنیتوئین ، پروپرانولول و گزانتین ها درصورت مصرف همزمان با سایمتیدین كاهش مییابد. سایمتیدین ممكن است دفع پروكائین آمید ، آمیودارون و كینیدین را كاهش دهد. |
• نکات قابل توصیه |
1 ـ بهتر است این دارو با هر وعده غذا و قبل از خواب مصرف شود. 2 ـ احتمال تشدید درد مفاصل پس از تزریق دارو وجود دارد. 3 ـ آمپول تزریقی سایمتیدین با سرمهای تزریقی سازگار است. 4 ـ تزریق وریدی مقادیر زیاد این دارو توصیه نمیشود زیرا خطر بروز آریتمی قلبی وجود دارد. 5 ـ كشیدن سیگار موجب كاهش اثر این دارو میشود.
|
• مقدار مصرف |
خوراكی و تزریقی بزرگسالان: در درمان زخم دوازدهه 300میلی گرم 4 بار در روز (همراه هر وعده غذاو موقع خواب) یا 400 میلی گرم دوبار در روز (صبح و موقع خواب) مصرف میشود. برای پیشگیری از بازگشت زخم دوازدهه 300 میلی گرم دو بار در روز یا400 میلی گرم موقع خواب برای مدت طولانی مصرف میشود. در درمان زخم معده خوش خیم 300میلیگرم 4 بار در روز یا 400 میلی گرم دو بار در روز مصرف میشود. در ترشكردن معده یا سوزش سر دل 200 میلیگرم موقع بروز علایم مصرف میشود. برای كاهش ترشح اسید معده در بیماریهای نظیر سندرم زولینجر ـ السیون، 300 میلی گرم 4 بار در روز یا بر حسب نیاز بیمار تا رفع علایم بالینی مصرف میشود. در درمان بازگشت محتویات معده به مری 1600 ـ 800 mg/day در مقادیر منقسم برای1 2 هفته مصرف میگردد. همچنین در درمان خونریزی معده 300 میلی گرم 4 بار در روز یا 600 میلی گرم 2 بار در روز مصرف میشود. بیشینه مقدار مصرف بزرگسالان 4/2 g/day است. كودكان: در درمان زخم دوازدهه یا زخممعده 40-20 mg/kg/day در 4 مقدار منقسم (با هر وعده غذا و موقع خواب)، و در درمان بازگشت محتویات معده به مری 80-40 mg/kg/day در 4 مقدار منقسم یا براساس نیاز بیمار مصرف میشود.
|
• اشکال دارویی |
Film Coated Tablet: 200 mg Syrup: 200 mg / 5ml Injection: 200 mg / 2ml |
• نام های تجاری |
• CIMETIDINE-EXIR®r
|