• موارد مصرف |
سیزاپراید برای درمان علائم و ضایعات ناشی از برگشت محتویات معده به مری، بهبود عوارض ناشی از رفع كندی تخلیه معده در اثر دیابت، اسكلروز سیستمیك ، نوروپاتی اعصاب خودكار و در درمان سوء هاضمه دیسپپسی تجویز میشود. |
• مکانیسم اثر |
این دارو موجب آزادشدن استیل كولین از اعصاب كولینرژیك در دستگاه گوارش میشود. بدین ترتیب، این دارو فعالیت و انقباض عضلات اسفنكتر تحتانی مری را افزایش میدهد و تخلیه معده را تسریع میكند كه در نتیجه زمان عبور محتویات روده كوتاه میشود. |
• فارماکوکینتیک |
جذب این دارو سریع و كامل است. متابولیسم دارو كبدی و دفع آن از طریق كلیه و مدفوع میباشد. |
• موارد منع مصرف |
این دارو در مواردی كه تحریك معدی ـ رودهای خطرناك باشد (مانند خونریزی، انسداد یا سوراخ شدت لوله گوارش) نباید مصرف شود. |
• هشدارها |
1 ـ مقدار مصرف این دارو در بیماران مبتلا به عیب كار كلیه یا كبد در ابتدای درمان باید نصف مقادیر معمولباشد. 2 ـ مصرف این دارو در بیماران سالخورده یا مبتلا به اختلالات قلبی باید با احتیاط صورت گیرد. |
• عوارض جانبی |
كرامپ شكمی و اسهال ، افزایش دفعات دفع ادرار، سردرد ، تشنج ، تكرر ادرار، اثرات خارج هرمی، اختلال در عملكرد كبد و آریتمی بطنی از عوارض جانبی دارو هستند.
|
• تداخل های دارویی |
مصرف همزمان یكسری از داروها با سیساپراید خطر بروز آریتمی بطنی كه ممكن است كشنده باشد، را افزایش میدهد. از اینرو مصرفهمزمان سیساپراید با مسدود كنندههای كانال كلسیم و داروهای آنتی هیستامین توصیه نمیشود. همچنین اریترومایسین ، فلوكونازول، كتوكونازول و مایكونازول احتمالا از طریق مهار متابولیسم این دارو ، غلظت پلاسمایی آن و خطر بروز آریتمی را افزایش میدهند. داروهای ضد درد اوپیوئیدی و داروهای آنتی موسكارینی اثرات سیزاپراید را خنثی میسازند. سیساپراید اثر داروهای ضد انعقاد خوراكی را ممكن است افزایش دهد. |
• نکات قابل توصیه |
1ـ در نارسایی كبد و كلیه مقدار مصرف دارو نصف شود. 2 ـ توصیه میشود كه این دارو 15 دقیقه قبل از غذا و در موقع خواب (در مورد علائم شبانه) همراه با یك آب یا نوشیدنی دیگر مصرف گردد. |
• مقدار مصرف |
در ضایعات مخاطی ناشی از برگشت محتویات معده به مری 10میلیگرم 3-4 بار در روز یا 20 میلیگرم دو بار در روز (طول دوره درمان 12 هفته) مصرف میشود. درمان نگهدارنده عبارتست از 20 میلیگرم در موقع خواب یا 10 میلیگرم 2 بار در روز (در صورتی كه ضایعات خیلی شدید باشند 20 میلیگرم دو بار در روز، در صورتی كه كرامپهای شكمی شدید بروز كند مقدار 20 میلیگرم نصف و دفعات مصرف دو برابر میشود). در كندی تخلیه معده ناشی از دیابت، اسكلروز سیستمیك و نوروپاتی اعصاب خودكار، 10 میلیگرم 3-4 بار در روز به مدت 6 هفته مصرف میشود (در صورت لزوم میتوان طول دوره درمان را بیشتركرد). در درمان علائم سوء هاضمه 10میلیگرم 3 بار در روز (طول دوره درمان معمولا 4 هفته) تجویز میشود. |
• اشکال دارویی |
Scored Tablet: 5 mg, 10 mg Suspension: 1 mg/ml |