CLINDAMYCIN


موارد مصرف

كلیندامایسین‌ به‌ دلیل‌ عوارض‌ جانبی‌ جدی‌ آن‌ موارد مصرف ‌محدودی‌ دارد. این‌ دارو در درمان‌ عفونتهای‌ استافیلوكوكی‌ استخوان ‌، مفاصل‌ و پریتونیت‌ مصرف‌ می‌شود.

مکانیسم اثر

كلیندامایسین‌ یك‌ آنتی‌ بیوتیك‌ باكتریو استاتیك‌ است‌ و مانع‌ بیو سنتز پروتئین‌ توسط باكتری‌ می‌شود.

فارماکوکینتیک

این‌ دارو بخوبی‌ و به ‌سرعت‌ از دستگاه‌ گوارش‌ جذب‌ می‌شود و غذا بر روی‌ جذب‌ آن‌ بی‌تاثیر است‌. كلیندامایسین‌ پس‌ از جذب‌ به ‌طور گسترده‌ در بافتها و مایعات‌ بدن‌، به ‌ویژه ‌استخوانها، صفرا و ادرار منتشر می‌شود. غلظت‌ سرمی‌ دارو تقریبا 1 ساعت‌ بعد از مصرف‌ خوراكی‌ و تا 3 ساعت‌ بعد از تزریق‌ عضلانی‌ به‌ اوج‌ خود می‌رسد. نیمه ‌عمر دارو 3 ـ 2/4 ساعت‌ است‌ كه‌ در صورت‌ عیب‌ كار كلیه‌ یا كبد ممكن‌ است ‌افزایش‌ یابد. دفع‌ دارو عمدتا كلیوی‌ است‌ و بخشی‌ از دارو از طریق‌ مدفوع‌ دفع ‌می‌شود.

موارد منع مصرف

در صورت‌ ابتلای‌ بیمار به‌ اسهال‌ این‌ دارو نباید مصرف‌ شود.

هشدارها

1 ـ در صورت‌ بروز اسهال‌ یا علایم‌ كولیت‌ باید مصرف‌ این‌ دارو را بلافاصله‌ قطع‌ كرد. همچنین‌ در صورت ‌ابتلای‌ بیمار به‌ نارسایی‌ كبدی‌ یا كلیوی‌ با احتیاط فراوان‌ مصرف‌ شود.

2 ـ پیگیری‌ كار كبد و كلیه‌ در طول‌ درمان ‌دراز مدت‌ با این‌ دارو و نیز در طول‌ درمان‌ كودكان‌ ضروری‌ است‌.
عوارض جانبی
اسهال‌ (كه‌ در صورت‌ بروز آن‌ باید مصرف‌ دارو را قطع‌ كرد)، احساس‌ ناراحتی‌ در شكم‌، تهوع‌، استفراغ‌، كولیت‌ ناشی‌ از آنتی ‌بیوتیك‌، بثورات‌ جلدی‌، یرقان‌ و تغییر در پاسخ‌ آزمونهای‌ كبدی‌، كاهش‌ نوتروفیل‌های‌ خونی‌، ائوزینوفیلی‌ ، آگرانولوسیتوز و كاهش‌ پلاكتهای‌ خون‌ بعد از مصرف‌ كلیندامایسین‌ گزارش‌ شده‌اند.
تداخل های دارویی

كلیندامایسین‌ اثر داروهای‌ شل‌ كننده‌ عضلانی‌ غیردپولاریزان‌ را افزایش‌ می‌دهد. این‌ دارو نسبت‌ به‌ اثرات‌ داروهای‌ نئوستیگمین‌ و پیریدوستیگمین‌ اثر آنتاگونیستی‌ دارد. مصرف‌ همزمان‌ این‌ دارو با اریترومایسین‌ و كلرامفنیكل‌ توصیه‌ نمی‌شود.

نکات قابل توصیه

كپسول‌ دارو باید همراه ‌با غذا یا یك‌ لیوان‌ آب‌ بلعیده‌ شود تا موجب ‌تحریك‌ مری‌ نشود.

مقدار مصرف

خوراكی‌:

بزرگسالان‌: مقدار مصرف‌ كلیندامایسین ‌از راه‌ خوراكی‌ 300 ـ 150 میلی‌گرم‌ هر 6 ساعت‌ و در عفونتهای‌ شدید تا 450میلی‌گرم‌ هر 6 ساعت‌ می‌باشد.

كودكان‌: مقدار مصرف‌ كلیندامایسین‌ ازراه‌ خوراكی‌ در كودكان‌ 6 mg/kg ـ 3 هر 6ساعت‌ می‌باشد.

تزریقی‌:

بزرگسالان‌: كلیندامایسین‌ از راه‌ تزریق ‌عمیق‌ عضلانی‌ یا انفوزیون‌ وریدی‌ به ‌مقدار 7/2-6/0 g/day (در 4 ـ 2 مقدار منقسم‌) مصرف‌ می‌شود كه‌ این‌ مقدار در عفونتهای‌ مخاطره ‌آمیز تا 8/4 g/day نیز افزایش‌ می‌یابد. مقادیر مصرف‌ در یك ‌نوبت‌ بیش‌ از 600 میلی‌گرم‌ باید فقط از راه‌ انفوزیون‌ وریدی‌ تزریق‌ شوند كه‌ در این‌صورت‌ نیز مقدار مصرف‌ نباید از 1/2 گرم‌ تجاوز كند.

كودكان‌: این‌ دارو از راه‌ تزریق‌ عضلانی‌ یا وریدی‌ در كودكان‌ با سن‌ بیش‌ از یك‌ ماه‌40-15 mg/kg/day در 4 ـ 3 مقدار منقسم‌ مصرف‌ می‌باشد كه‌ این‌ مقدار در عفونت‌های‌ شدید تا 300 mg/day (بدون‌ درنظر گرفتن‌ وزن‌ بیمار) ممكن‌ است‌ افزایش‌ یابد.
اشکال دارویی

Capsule : 150mg (as HCl)

Suspension : 75mg/5ml (as palmitate)

Injection : 150mg/ml (as phosphate)

نام های تجاری
• DALAVAG® • DALADIC®r

بازگشت به
فهرست داروها