• موارد مصرف |
این فرآورده در رفع حالات التهابی دستگاه تنفسی فوقانی از جمله رینیت آلرژیک، التهاب حاد یا تحت حاد سینوسها، خروسک، التهاب حاد گوش میانی و التهاب نای و نایژه و نیز تسکین علامتی سرفه های خشک ناشی از گلو درد خفیف و تحریک ناشی از سرما خوردگی، بکار میرود. |
• مکانیسم اثر |
دکسترومتورفان با اثر مستقیم بر مرکز سرفه در بصلالنخاع، موجب تضعیف رفلکس سرفه گردیده و پسودوافدرین با تحریک گیرندههای آلفا آدرنرژیک در مخاط دستگاه تنفسی موجب تنگی عروق، کاهش تورم مخاط و احتقان بینی، بازشدن بیشتر راههای هوایی و افزایش تخلیه ترشحات سینوس ها میگردد. |
• فارماکوکینتیک |
هر دو جزء دارو از راه خوراکی به خوبی جذب میشوند. دکسترومتورفان به میزان وسیعی در کبد متابولیزه و به متابولیت فعالی به نام دکستروفان تبدیل که از طریق کلیه ها دفع میگردد. اما متابولیسم کبدی پسودوافدرین ناقص بوده و حدود 75ـ 55 درصد آن به صورت تغییر نیافته از ادرار دفع میگردد. شروع اثر دکسترومتورفان حدود 5/1 ساعت و در مورد پسودوافدرین 30ـ15 دقیقه میباشد. طول مدت اثر این دو جزء نیز به ترتیب 6 و 4ـ3 ساعت میباشد. |
• موارد منع مصرف |
- |
• هشدارها |
1 ـ در مواردی مانند آسم، وجود سرفههای توام با خلط یا نارسایی عملکرد کبد باید با احتیاط مصرف شود. 2 ـ مصرف مقادیر بیش از حد دارو ممکن است موجب بروز سرگیجه، تحریک بیقراری، تهوع یا استفراغ شدید گردد. 3 ـ در مبتلایان به آسم، ممکن است مقاومت راههای هوایی با تغییر میزان خلط افزایش یابد. 4 ـ مهار رفلکس سرفه توسط دارو، ممکن است موجب احتباس ترشحات در سرفههای ترشحدار گردد. 5 ـ بدلیل وجود پسودوافدرین در این ترکیب، در مواردی مثل پرکاری تیروئید، دیابت، بیماریهای ایسکمیک قلب، زیادی فشار خون، عیب کار کلیه و بزرگی پروستات باید با احتیاط تجویز شود. |
• عوارض جانبی |
مصرف مقادیر زیاد دارو ممکن است موجب تضعیف تنفسی، ایجاد وابستگی در شخص و یا سایکوز گردد. افزایش ضربانات قلب، اضطراب، بیقراری، بیخوابی، لرزش، آریتمی، خشکی دهان و سردشدن انتهاها نیز ممکن است دیده شود.
|
• تداخل های دارویی |
مصرف همزمان این دارو با ترکیبات مهارکننده مونو آمین اکسیداز ( MAO ) مثل فورازولیدون و پروکاربازین موجب تشدید اثرات آنها و نیز طولانی شدن تحریک قلبی و افزایش فشارخون ناشی از پسودوافدرین میگردد. تجویز توام دارو با کینیدین عوارض جانبی آن را تشدید میکند. به دلیل وجود پسودوافدرین، در صورت مصرف همزمان، اثر داروهای کاهنده فشارخون، مهارکنندههای گیرنده بتا آدرنرژیک و اثرات ضد آنژین نیتراتها کاهش مییابد. اما اثرات هورمونهای تیروئیدی و داروهای مقلد سمپاتیک افزایش مییابد. |
• نکات قابل توصیه |
در صورتیکه تا 7 روز پس از مصرف دارو، تب شدید، دانههای جلدی و یا سردرد مداوم همراه با سرفه وجود داشت، باید به پزشک مراجعه شود. |
• مقدار مصرف |
بزرگسالان: مقدار 10 میلیلیتر هر 6ساعت مصرف میشود و بیشینه مقدار مصرف تا ml/day 40 میباشد. کودکان: در کودکان 6ـ2 سال، 5/2 میلیلیتر هر 6 ساعت و برای کودکان 12ـ6سال، 5 میلیلیتر هر 6 ساعت تجویز میشود. |
• اشکال دارویی |
Syrup: (Dextromethorphan HBr 15 mg +Pseudoephedrine HCI 30 mg)/5ml |
• نام های تجاری |
DEXTRORAMIN P ®r
|