DIHYDROERGOTAMINE MESYLATE


موارد مصرف

این‌ دارو در درمان ‌سردرد های‌ عروقی‌ مانند میگرن‌، درمان‌ کمی‌ فشار خون‌ در حالت‌ ایستاده‌ ناشی‌ از عوامل‌ مختلف‌ مانند بی‌ کفایتی‌ اعصاب‌ خودکار و بیحسی‌ نخاعی‌ استفاده‌ می‌شود.

مکانیسم اثر

دی ‌هیدرو ارگوتامین‌ مسدود کننده‌ گیرنده‌ آلفا آدرنرژیک‌، ضد سروتونین‌ و دارای‌ اثر مستقیم‌ روی‌ عضلات‌ صاف‌ می‌باشد. اثر مستقیم‌ آن‌ بر روی‌ عروق‌ خونی‌ باعث‌ تنگ‌ شدن‌ عروق‌ در مرحله‌ گشادی‌ عروق‌ می‌شود.

فارماکوکینتیک

متابولیسم‌ این‌ دارو احتمالا کبدی‌ است‌ و در عبور اول‌ از کبد به‌ مقدار زیادی‌ متابولیزه‌ می‌شود. نیمه‌ عمر آن 3/1-9/3 ساعت‌ است‌ و طول‌ اثر آن‌ در تزریق‌ عضلانی‌ 3-4 ساعت‌ است‌. دفع‌ آن ‌کلیوی‌ بوده‌ و کمتر از 10% آن‌ بصورت ‌تغییر نیافته‌ و بقیه‌ آن‌ به‌صورت‌ متابولیت ‌دفع‌ می‌شود.

موارد منع مصرف

-

هشدارها

در صورت‌ وجود بیماری‌ شریان‌ کرونر، بیماری‌ کبدی‌، زیادی‌ شدید فشار خون‌، بیماری‌ انسدادی‌ عروق ‌محیطی‌، کهیر شدید بخصوص‌ هنگامی‌ که‌ با بیماری‌ کبد همراه‌ باشد یا عیب‌ کار کلیه ‌با احتیاط تجویز شود.

عوارض جانبی

سرگیجه‌، سردرد، تهوع‌ یا استفراغ‌، خارش‌ پوست‌، بیحسی‌، رنگ ‌پریدگی‌ یا سردی‌ دست‌ و ضعف‌ پاها از عوارض‌ جانبی‌ دارو هستند.

تداخل های دارویی

مصرف‌ همزمان ‌آلکالوئیدهای‌ ارگوت‌ با سایر تنگ‌کننده‌ های‌ عروقی‌ از جمله‌ موادی‌ که‌ در بعضی‌ از بیحس ‌کننده ‌های‌ موضعی‌ وجود دارند، باعث‌ افزایش‌ انقباض‌ عروقی‌ می‌شود.

نکات قابل توصیه

1 ـ احتمال‌ بروز مسمومیت‌ با ارگوت‌ و گانگرن‌ با مصرف ‌مقادیر زیاد دارو وجود دارد.

2 ـ برای‌ دستیابی‌ به‌ نتیجه‌ مطلوب‌، بیمار باید با بروز اولین‌ علامت‌ حمله‌ میگرنی ‌دارو را مصرف‌ نماید و حداقل‌ به‌ مدت‌ 2ساعت‌ در یک‌ اطاق‌ آرام‌ و تاریک‌ استراحت‌ نماید.

3 ـ طی‌ درمان‌ با این‌ دارو از استعمال‌ دخانیات‌ خودداری‌ شود.

4 ـ مصرف‌ این‌ دارو در کودکان‌ توصیه‌ نمی‌شود.

مقدار مصرف

خوراکی‌: در حملات‌ ضعیف‌ میگرنی‌ 1-3 میلی‌گرم‌ مصرف‌ می‌شود که‌ در صورت ‌نیاز هر نیم ‌ساعت‌ تکرار می‌گردد تا به ‌مقدار تام‌ 10 میلی‌گرم‌ برسد. برای‌ کاهش ‌شدت‌ و تعداد دفعات‌ حمله‌، مقدار 1-2 میلی‌گرم‌ سه‌ بار در روز مصرف‌ می‌شود.

تزریقی‌: در شروع‌ حمله‌، مقدار یک‌ میلی‌گرم‌ و به‌ دنبال‌ آن‌ هر 1 ساعت‌ 1 میلی‌گرم‌ درصورت‌ نیاز تا حداکثر 3 میلی‌گرم‌ در هر حمله‌ میگرن‌ یا 6 میلی‌گرم‌ در هفته‌ تزریق ‌عضلانی‌ می‌شود. از راه‌ وریدی‌ در شروع‌ حمله‌، مقدار 1 میلی‌گرم‌ و به‌ دنبال‌ آن‌ هر ساعت‌ 1 میلی‌گرم‌ در صورت‌ نیاز، تا حداکثر 2 میلی‌گرم‌ در هر حمله‌ میگرن‌ یا 6میلی‌گرم‌ در هفته‌ تزریق‌ می‌شود.

اشکال دارویی

Tablet : 2.5 mg

Injection : 1 mg/ml

بازگشت به
فهرست داروها