DONEPEZIL - پایگاه اطلاع رسانی دکتر رهام صادقی

• کلیات

طبقه بندی فارماکولوژیک: مهارکنندۀ استیل‌کولین استراز
طبقه بندی درمانی: کولینرژیک (پاراسمپاتومیمتیک)
طبقه بندی مصرف در دوران حاملگی : گروه C

• موارد مصرف و دوزاژ

دمانس خفیف تا متوسط تیپ آلزایمر
بالغین: ابتدا، 5mg از راه خوراکی هنگام خواب، یک بار در روز تجویز ‌می‌شود. بعد‌از 6-4 هفته و درصورت نیاز می‌توان دوز دارو را به 10mg در روز افزایش داد.

• فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک

مكانيسم اثر: ثر آنتی‌کولین استراز: این دارو فعالیت آنزیم استیل کولین استراز در CNS را مهار می‌نماید. در مراحل ابتدایی بیماری آلزایمر تغییرات پاتولوژیک در سیستم عصبی ناشی‌از کمبود استیل‌کولین است.
نيمه عمر: 70 ساعت
دفع: اين دارو در کبد متابولیزه شده و به‌طور عمده از راه ادرار دفع ‌می‌شود.

راه مصرف	شروع اثر	اوج اثر	مدت اثر
خوراكي	نامشخص	یک هفته	6 هفته

• موارد منع مصرف

حساسیت مفرط نسبت به این دارو.

• موارد احتیاط

افراد مبتلا به سندرم Sick Sinus و سایر اختلالات هدایتی فوق‌بطنی ، بیماران مبتلا به آسم ، افراد مبتلا به بیماری‌های قلبی ـ عروقی ، سابقۀ زخم معده ، سابقۀ مصرف داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی.

• عوارض جانبی

:CNS آفازی، آتاکسی، سرگیجه، افسردگی، سردرد، بي‌خوابي، تحریک‌پذیری، عصبی‌شدن، پارستزی، بی‌قراری، تشنج، ترمور، ورتیگو.
:CV فیبریلاسیون دهلیزی، درد قفسه سینه، هیپرتانسیون، وازودیلاتاسیون، هیپوتانسیون، سنکوپ.
:EENT تاری دید، کاتاراکت، تحریک چشم.
:GI بی‌اشتهایی، اسهال، درد اپی‌گاستر، بی‌اختیاری مدفوع، خونریزی گوارشی، تهوع، استفراغ.
:GU تکرر ادرار، ناکچوری.
:Respiratory برونشیت، تنگی نفس، گلودرد.
:Skin دیافورز، خارش، کهیر.
:Other دهیدراتاسیون، ضعف، افزایش لیبیدو، درد، کاهش وزن، اکیموز، آرتریت، کرامپ عضلانی.

• تداخل های دارویی

دارو ـ دارو: کاربامازپین، دگزامتازون، ریفامپین، فنی‌توئین و فنوباربیتال، متابولیسم و دفع این دارو را افزایش ‌می‌دهند.
مصرف همزمان این دارو با سوکسینیل کولین و بتانکول باعث تشدید اثرات این دارو ‌می‌گردد.
کتوکونازول و کینیدین باعث مهار متابولیسم این دارو ‌می‌شوند.

• نکات قابل توصیه

تجويز و نگهداري دارو:
دارو باید شب‌ها و بلافاصله قبل از خواب مصرف شود.
افزایش دوز دارو به 10mg باید 6-4 هفته بعد‌از درمان با دوز 5mg صورت گیرد.
دارو را در درجه حرارت 15-30°C نگهداری نمایید.
پيگيري و بررسي تأثير دارو:
در خلال درمان بیمار را به‌طور دقیق از نظر بروز علایم و نشانه‌های زخم دستگاه گوارش و خونریزی تحت نظر داشته باشید.
در خلال تجویز دارو، بیماران مبتلا به آسم و COPD را به دقت کنترل نمایید.

• آموزش بیمار

اطلاعات كلي: از بیمار بخواهید درصورت بروز علایم و نشانه‌های زخم معده (استفراغ Coffee-grounds ، مدفوع سیاه و قیری و درد اپی‌گاستر) سریعاً به پزشک مراجعه نماید.

• اشکال دارویی

Tablets: 5 mg
Tablets: 10 mg

• نام های تجاری

Aricept