DOBUTAMINE


موارد مصرف

دوبوتامین‌ به‌ صورت ‌تزریقی‌ به ‌عنوان‌ یک‌ داروی‌ اینوتروپیک‌ در سکته‌ قلبی‌، جراحی‌ قلب‌، آسیبهای‌ عضله ‌قلب‌، شوک‌ سپتیک‌ و کاردیوژنیک‌ مصرف‌ می‌شود.

مکانیسم اثر

دبوتامین‌ دارای‌ اثر اینوتروپیک‌ مستقیم‌ است‌ و با تحریک‌ مستقیم‌ گیرنده‌های‌ بتا ـ یک‌ قلب‌، قدرت‌ انقباضی‌ عضله‌ قلب‌ و حجم‌ ضربه‌ای‌ آن‌ را افزایش‌ می‌دهد و در نتیجه‌ باعث‌ افزایش‌ برون‌ ده‌ قلب‌ می‌شود. دوبوتامین‌ فشار زیاد ناشی‌ از پرشدن‌ بطن‌ را کاهش‌ می‌دهد(کاهش‌ پیش‌بار) و هدایت‌ گره‌ دهلیزی‌ بطنی‌ را تسهیل‌ می‌نماید. افزایش‌ برون‌ ده ‌قلب‌ ناشی‌ از این‌ دارو، بیش‌ از اثرات ‌دوپامینرژیک‌ آن‌ سبب‌ بهبود جریان‌ خون‌ کلیوی‌ و میزان‌ دفع‌ ادرار می‌شود.

فارماکوکینتیک

متابولیسم‌ این‌ دارو کبدی ‌است‌ و به‌ ترکیبات‌ غیرفعال‌ تبدیل‌ می‌شود. نیمه‌ عمر دارو تقریبا 2 دقیقه‌ است‌. اثر دارو پس‌ از 2ـ1 دقیقه‌ شروع‌ می‌شود. اگر سرعت‌ انفوزیون‌ آهسته‌ باشد، زمان‌ شروع‌ اثر ممکن‌ است‌ تا 10 دقیقه‌ افزایش ‌یابد. طول‌ اثر دارو چند دقیقه‌ و دفع‌ آن ‌عمدتا از طریق‌ کلیه‌ و به ‌صورت‌ متابولیت ‌است‌.

موارد منع مصرف

این‌ دارو در بیماران‌ مبتلا به ‌تنگی‌ ایدیوپاتیک‌ هیپرتروفیک ‌زیر آئورتی‌ نباید مصرف‌ شود.

هشدارها

1 ـ این‌ دارو در صورت‌ وجود کمی‌ حجم‌ خون‌ یا سکته‌ قلبی‌ باید با احتیاط مصرف‌ شود.

2 ـ سرعت‌ انفوزیون‌ و طول‌ درمان ‌به‌ پاسخ‌ بیمار بستگی‌ دارد. این‌ پاسخ ‌باسرعت‌ ضربان‌ قلب‌، وجود فعالیت ‌نابجای‌ قلبی‌، فشار خون‌، جریان‌ ادرار و در صورت‌ امکان‌، اندازه ‌گیری‌ فشار وریدی ‌مرکزی‌ یا فشار گوه‌ای‌ و برون‌ ده‌ قلب ‌تعیین‌ می‌شود.
عوارض جانبی
تاکی‌ کاردی‌ و افزایش‌ قابل ‌ملاحظه‌ در فشار خون‌ سیستولی ‌با مصرف‌ مقادیر بیش‌ از حد دارو گزارش ‌شده‌ است‌.
تداخل های دارویی

-

نکات قابل توصیه

1 ـ انفوزیون‌ دوبوتامین‌ همزمان‌ با هپارین‌ و هیدروکورتیزون‌، سفازولین‌، سفالوتین‌ و پنی‌سیلین‌ از یک ‌لوله‌ انفوزیون‌ توصیه‌ نمی‌شود.

2 ـ دوبوتامین‌ با محلولهای‌ قلیایی‌ مانند بی ‌کربنات‌ سدیم‌، ناسازگاری‌ دارد.

3 ـ تغییر رنگ‌ محلول‌ به ‌رنگ‌ صورتی‌ به ‌علت‌ اکسیداسیون‌ جزئی‌ است‌. با وجود این‌، اگر دارو در طول‌ مدت‌ توصیه‌ شده‌ مصرف‌ شود، از قدرت‌ آن‌ کاسته ‌نمی‌شود.
مقدار مصرف

مقدار 15-5/2 mcg/kg/min انفوزیون‌ وریدی‌ می‌شود.

اشکال دارویی

For infusion: 12.5 mg/ml

نام های تجاری

® DOBUTAMEX

بازگشت به
فهرست داروها