• موارد مصرف |
فلوکستین برای درمان افسردگی، وسواس و Bulimia nervosa تجویز میشود. |
• مکانیسم اثر |
این دارو با مهار اختصاصی برداشت مجدد سروتونین توسط غشای سلول عصبی پیش سیناپسی که منجر به افزایش غلظت سیناپسی آن در سیستم عصبی مرکزی میگردد، اثر خود را اعمال میکند. |
• فارماکوکینتیک |
از راه خوراکی بخوبی جذب میشود. در کبد متابولیزه و به متابولیت فعال تبدیل میگردد که به آهستگی دفع میشود. البته دفع کامل آن چند هفته طول میکشد. |
• موارد منع مصرف |
- |
• هشدارها |
در موارد زیر این دارو باید با احتیاط فراوان مصرف شود: بیماری قلبی، صرع (در صورت وقوع حملات صرعی، مصرف دارو قطع شود)، درمان همزمان با الکتروشوک، سابقه مانیا، نارسایی کبدی و کلیوی. |
• عوارض جانبی |
عوارض گوارشی شامل تهوع، استفراغ، سوء هاضمه، درد شکم، اسهال و یبوست شایع هستند. بی اشتهایی همراه با کاهش وزن و تغییر احتمالی در قند خون، واکنش های افزایش حساسیت، خشکی دهان، اضطراب، سردرد، بی خوابی، تپش قلب، لرزش دست و پا، توهم، گیجی، کمی فشارخون، هیپومانیا یا مانیا، خواب آلودگی، تشنج، تب، اختلالات خونی، اختلال عملکرد جنسی، تعریق، اختلالات حرکتی و کاهش سدیم خون از سایر عوارض جانبی دارو هستند. |
• تداخل های دارویی |
این دارو اثر وارفارین را افزایش میدهد. در مصرف همزمان با مهار کنندههای مونو آمین اکسیداز، اثرات مرکزی این داروها افزایش مییابد و خطر سمیت وجود خواهد داشت. غلظت پلاسمایی بعضی از داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای توسط این دارو افزایش مییابد. این دارو با افزایش آستانه تشنج و نیز با افزایش غلظت پلاسمایی کاربامازپین و فنی توئین اثر داروهای ضد صرع را تغییر میدهد. این دارو غلظت پلاسمایی هالوپریدول را افزایش میدهد. مصرف همزمان این دارو با داروهای دوپامینرژیک موجب تحریک CNS و زیادی فشارخون میگردد. مصرف همزمان این دارو با لیتیوم خطر سمیت CNS را افزایش میدهد. |
• نکات قابل توصیه |
1 ـ در صورت بروز بثورات جلدی مصرف دارو باید متوقف شود. 2 ـ اگر تشنجات صرعی با مصرف این دارو بدتر شدند، مصرف دارو باید قطع شود. 3 ـ از قطع ناگهانی مصرف این دارو باید اجتناب شود. 4 ـ مصرف این دارو حداقل 2 هفته پس از قطع مصرف داروهای مهار کننده آنزیم مونو آمین اکسیداز باید صورت پذیرد. 5 ـ مصرف داروهای مهارکننده آنزیممونوآمین اکسیداز باید حداقل پنج هفتهپس از قطع مصرف این دارو، شروع شود. 6 ـ این دارو دارای نیمه عمر طولانی میباشد و در تنظیم مقدار مصرف یا در حالات مصرف بیش از حد، این مسئله را باید مد نظر داشت. 7 ـ مصرف این دارو در کودکان توصیه نمیشود. |
• مقدار مصرف |
در درمان افسردگی، روزانه20 میلیگرم و در حالات وسواس، ابتدا mg/day 20 مصرف میشود و اگر بعد از چند هفته بهبودی حاصل نشد، میتوان مقدار مصرف دارو را افزایش داد، اما خطر بروز عوارض جانبی نیز زیاد میشود، حداکثر مقدار مصرف mg/day 60 است. در Bulimia nervosa مقدار mg/day 60 تجویز میشود. |
• اشکال دارویی |
Capsule : 10 mg, 20 mg |
• نام های تجاری |
® FLUOXETINE-EXIR ® FLUOXETINE-PD ® FLUOXETINE-TED ® FLUOXETINE-SHD ® FLUOXETINE-ABIDI ® PROZAC |