FLUPHENAZINE


موارد مصرف

فلو فنازین‌ در درمان‌ اسکیزوفرنی‌ و حالات‌ روانی‌ دیگر، مانیا و نیز درمان‌ کمکی‌ کوتاه‌ مدت‌ هیجان‌ شدید، تحریکات‌ روانی‌ ـ حرکتی‌، اضطراب‌ و رفتارهای‌ ناگهانی‌ شدید به‌کار می‌رود.

مکانیسم اثر

فلوفنا زین‌ گیرنده‌های‌ دوپامینی‌ را مهار نموده‌ و اثر درمانی‌ خود را با مهار این‌ گیرنده‌ها در سیستم‌ مزولیمبیک‌ و مزوکورتیکال‌ اعمال‌ می‌نماید. فلوفنازین همچنین‌ سبب‌ مهار گیرنده‌های ‌آلفا آدرنرژیک‌ و موسکارینی‌ می‌گردد.

فارماکوکینتیک

از راه‌ خوراکی‌ خوب‌ جذب ‌شده‌ و در کبد متابولیزه‌ می‌گردد. اشکال ‌تاخیری‌ با تزریق‌ عضلانی‌، آهسته‌ جذب‌ شده‌ و تا مدت‌ طولانی‌ (6 هفته‌) ممکن‌ است ‌اثر آن‌ باقی‌ بماند. دفع‌ آن‌ عمدتا کلیوی‌ و تا حدودی‌ از طریق‌ صفرا است‌.

موارد منع مصرف

در حالاتی‌ مانند گیجی‌ دوران‌ پیری‌، بیماران‌ تحریک ‌پذیر و بیش‌از حد فعال‌ و پورفیری‌ و نیز همراه‌ با سایر داروهای‌ تضعیف‌ کننده‌ مغز استخوان‌ و یا سیستم‌ اعصاب‌ مرکزی‌، بیماری‌ فئو کروموسیتوم‌ و نیز در صورت ‌افسردگی‌ نباید مصرف‌ گردد.

هشدارها

1 ـ فلوفنازین‌ در بیماران‌ دچار پارکینسون‌ یا اختلالات‌ قلبی‌ ـ عروقی‌، ریوی‌، صرع‌ و عفونت‌ حاد باید با احتیاط فراوان‌ مصرف‌ شود.

2 ـ در صدمات‌ کلیوی‌ و کبدی‌ باید با احتیاط مصرف‌ گردد.

3 ـ در افراد با سابقه‌ یرقان‌، لکوپنی‌، کم‌ کاری‌ تیروئید، میاستنی‌ گراو، بزرگی‌ توده‌ پروستات‌ و گلوکوم‌ با زاویه‌ بسته‌ خصوصا در افراد مسن‌ باید با احتیاط مصرف‌ شود.
عوارض جانبی

فلوفنازین‌ ممکن‌ است‌ سبب ‌کابوس ‌های‌ شبانه‌، بی‌خوابی‌ و افسردگی ‌یا بی ‌ثباتی‌ خلقی‌ گردد. آثار ضد موسکارینی‌ مثل‌ خشکی‌ دهان‌، یبوست‌، احتباس‌ ادرار، تاری‌ دید و نیز کاهش ‌فشار خون‌ وضعیتی‌ با تجویز این‌ دارو در مقایسه‌ با کلرپرومازین‌ بمیزان‌ کمتری ‌ایجاد می‌گردد. تاکی‌ کاردی‌، آریتمی‌ و تغییر در ECG ممکن‌ است‌ بروز نماید. علائم‌ خارج‌ هرمی‌ خصوصا واکنش ‌های‌ دیستونیک‌ و آکاتزی‌ با فلوفنازین‌ شایعتر می‌باشد.

تداخل های دارویی

همراه‌ با هوشبر های‌ عمومی‌ اثر کاهنده‌ فشار خون‌ آن‌ تشدید می‌گردد. مصرف‌ فلوفنازین‌ همراه‌ داروهای‌ ضد آریتمی‌ و نیز ترفنادین‌ و بتا بلوکرها خطر بروز آریتمی‌ بطنی‌ را افزایش‌ می‌دهد. مصرف‌ فلوفنازین‌ همراه ‌با ضد افسردگیهای‌ سه‌ حلقه‌ای‌ و نیز داروهای‌ آنتی‌ کولینرژیک‌ سبب‌ افزایش‌اثرات‌ ضد موسکارینی‌ آنها می‌گردد. این ‌دارو ممکن‌ است‌ با کاهش‌ آستانه‌ تشنج‌، اثر داروهای‌ ضد صرع‌ را کاهش‌ دهد.

نکات قابل توصیه

1 ـ این‌ دارو ایجاد خواب‌ آلودگی‌ می‌کند. لذا انجام‌ فعالیتهای‌ دقیق ‌مانند رانندگی‌ و کار با ماشین‌آلات‌ یا وسایلی‌ را که‌ نیاز به‌ دقت‌ و هوشیاری ‌دارد، تحت‌ تاثیر قرار می‌دهد.

2 ـ از قطع‌ ناگهانی‌ مصرف‌ دارو باید خودداری‌ شود.

3 ـ مصرف‌ این‌ دارو در کودکان‌ توصیه‌ نمی‌شود.
مقدار مصرف

در اسکیزوفرنی‌، حالات‌ روانی‌ دیگر یا مانیا، ابتدا به‌ میزان‌ 10 ـ 5/2 mg/day در 3 ـ 2 مقدار منقسم ‌به‌کار رفته‌ و برحسب‌ پاسخ‌ دهی‌ بیمار تا 20 mg/day مصرف‌ می‌شود. مقادیر بیشتر از 20 mg/day (در افراد مسن‌ 10میلی‌گرم‌) فقط با احتیاط کامل‌ مصرف ‌می‌شود. فلوفنازین‌ به ‌عنوان‌ داروی‌ کمکی ‌و کوتاه‌ مدت‌ در درمان‌ هیجان‌ شدید، تحریکات‌ روانی‌ ـ حرکتی‌، اضطراب‌ و اختلالات‌ رفتاری‌ ناگهانی‌، ابتدا به‌ میزان‌ 1میلی‌گرم‌ 2 بار در روز و برحسب‌ نیاز بیمار تا 2 میلی‌گرم‌ 2 بار در روز به‌کار می‌رود.

اشکال دارویی

Coated Tablet : 1 mg, 2.5 mg

Injection (As Decanoate) : 25 mg / ml

بازگشت به
فهرست داروها