• موارد مصرف |
گلی بنکلامید برای کنترل زیادی قند خون در بیماری دیابت مصرف میشود. |
• مکانیسم اثر |
سولفونیل اوره ها در دیابت ملیتوس غیر وابسته به انسولین با تحریک مستقیم ترشح انسولین بتای پانکراس، گلوکز خون را کاهش میدهند. مصرف طولانی مدت این داروها حساسیت به انسولین را در بافتهای محیطی مانند کبد، عضله، چربی و سلولهایی مانند مونوسیت ها و اریتروسیت ها افزایش میدهد که نتیجه آن کاهش گلیکوژنولیز و گلوکونئوژنز در کبد است. |
• فارماکوکینتیک |
جذب گلیبنکلامید سریع ولی وابسته به شرایط فردی بسیار متغیر میباشد. گلیبن کلامید دارای پیوند پروتئینی خیلی بالا و نیمه عمر حدود 10 ساعت میباشد. طول اثر دارو 24 ساعت است. |
• موارد منع مصرف |
این دارو در مواردی چون اسیدوز، سوختگی شدید، اغمای دیابتیک، کتواسیدوز دیابتیک، اغمای غیرکتونیک هیپر اسمولار، شرایطی که باعث تغییرات زیاد قن دخون میشوند، شرایطی که نیاز به انسولین را به سرعت تغییر میدهند، بیماریهای کبدی و کلیوی و پورفیری نباید مصرف شود. |
• هشدارها |
1 ـ در صورت وجود بیماریهایی مانند انفارکتوس میوکارد، اغماء، عفونت، تروما، جراحی و طی دوران بارداری باید از انسولین استفاده شود. 2 ـ در شرایط ایجاد کننده افزایش قند خون مانند تغییرات هورمونهای جنسی در زنان، تب بالا، عفونت، پرکاری غده فوق کلیه و استرسهای روانی ممکن است افزایش مقدار مصرف دارو یا مصرف انسولین ضروری باشد. 3 ـ در پرکاری تیروئید کنترل قند خون مشکل تر شده و ممکن است نیاز به افزایش مقدار مصرف دارو باشد. 4 ـ مصرف دارو در افراد مسن به دلیل نیمه عمر طولانی توصیه نمیشود. |
• عوارض جانبی |
با مصرف دارو اختلالات دستگاه گوارش، سردرد، افزایش وزن، کاهش خفیف قند خون به ویژه در هنگام شب، واکنش های افزایش حساسیت گزارش شده است. |
• تداخل های دارویی |
در مصرف همزمان با ضد انعقادهای خوراکی مقدار مصرف دو دارو باید تنظیم شود. در مصرف همزمان با آسپارژیناز، کورتیکواستروئید ها، مدرهای تیازیدی و لیتیم تنظیم مقدار مصرف دارو به دلیل فعالیت ذاتی این ترکیبات در افزایش قند خون لازم میباشد. داروهایی مانند گوانتیدین، مهار کننده های مونو آمین اکسیداز، کینیدین، کینین و مقادیر بالای سالیسیلات ها و کلرامفنیکل به دلیل فعالیت ذاتی در کاهش قند خون و به دلیل اثر بالا برنده قند خون مهار کننده های بتا آدنرژیک مقدار مصرف مورد نیاز دارو را تغییر میدهند. سایمتیدین، رانیتیدین و همچنین سیپروفلوکساسین اثرات پایین آورنده قندخون گلی بنکلامید را تشدید میکنند. |
• نکات قابل توصیه |
1 ـ با تغییر رژیم غذائی، فعالیت بدنی و بیماری، میزان قند خون و برنامه درمانی تغییر میکند. 2 ـ دارو به همراه صبحانه مصرف گردد. |
• مقدار مصرف |
ابتدا mg/day 5 ( در افراد مسن 5/2 میلیگرم) مصرف میشود و مناسب با پاسخ بیمار تا mg/day 15 میتواند افزایش یابد. |
• اشکال دارویی |
Tablet: 5 mg |
• نام های تجاری |
® GLIBENCLAMID-PS ® GLIBENCLAMID-TC ® GLIBENCLAMID-SS ® GLIBENCLAMID-CD ® MINOO-GLIBENCLAMIDE |