HYDRALAZINE


موارد مصرف

هیدرالازین‌ برای‌ درمان ‌زیادی‌ متوسط تا شدید فشارخون‌ به ‌کار می‌رود.

مکانیسم اثر

اثر عمده‌ این‌ دارو، گشاد کردن‌ شریانچه‌ها است‌، ولی‌ اثر کمی‌ نیز بر وریدها دارد. این‌ دارو موجب‌ کاهش‌ مقاومت‌ محیطی‌ می‌گردد و همچنین ‌موجب‌ افزایش‌ برون‌ ده‌ قلبی‌، کاهش‌ مقاومت‌ سیستمیک‌ و کاهش‌ بار قلب ‌می‌شود.

فارماکوکینتیک

هیدرا لازین‌ پس‌ از مصرف‌ خوراکی‌ بخوبی‌ جذب‌ می‌شود، ولی‌متابولیسم‌ عبور اول‌ کبدی‌ دارد. پیوند دارو به‌ پروتئین‌ زیاد است‌. متابولیسم‌ هیدرالازین کبدی‌ است‌. نیمه‌ عمر هیدرالازین‌،

7 ـ 3 ساعت‌ است‌ که‌ در نارسایی‌ کلیه ‌افزایش‌ می‌یابد. اثر دارو از راه‌ خوراکی ‌پس‌ از 45 دقیقه‌ و از راه‌ وریدی‌ پس‌ از 20 ـ 10 دقیقه‌ شروع‌ می‌شود. زمان‌ لازم‌ برای‌ رسیدن‌ به‌ اوج‌ اثر از راه‌ وریدی‌

30 ـ 15 دقیقه‌ و از راه‌ خوراکی‌ 2 ـ 1 ساعت ‌است‌. طول‌ اثر دارو از راه‌ خوراکی‌ یا وریدی‌ 8 ـ 3 ساعت‌ است‌. دفع‌ این‌ دارو کلیوی‌ است‌.
موارد منع مصرف

این‌ دارو در موارد لوپوس‌ اریتماتوز سیستمیک‌ ایدیوپاتیک‌، برادی‌ کاردی‌ شدید، نارسایی‌ قلبی‌ با برون ‌ده‌ بالا، بی‌ کفایتی‌ عضله‌ قلب‌ ناشی‌ از انسداد مکانیکی‌، پورفیری‌ و آنوریسم‌ آئورت‌ نباید مصرف‌ شود.

هشدارها

1 ـ این‌ دارو در موارد زیر باید با احتیاط فراوان‌ مصرف‌ شود:

بیماری‌ شریان‌ کرونر، بیماری ‌روماتیسمی‌ قلب‌ و بیماری‌ عروق‌ مغزی‌.

2 ـ مقدار مصرف‌ اولیه‌ این‌ دارو در بیماران ‌مبتلا به‌ عیب‌ کار کلیه‌ باید کاهش‌ یابد.

3 ـ حتی‌ با مصرف‌ مقادیر کم‌ هیدرالازین‌، کاهش‌ بسیار سریع‌ فشار خون‌ ممکن‌ است ‌بروز کند.

4 ـ به‌ منظور جلوگیری‌ از بروز زیادی ‌ناگهانی‌ فشار خون‌، مصرف‌ دارو پس‌ از خاتمه‌ درمان‌ باید بتدریج‌ قطع‌ شود.
عوارض جانبی

تاکی‌ کاردی‌، احتباس ‌مایعات‌، تهوع‌ و استفراغ‌، سردرد، سندرم‌ لوپوس‌ اریتماتوز سیستمیک‌ (با مصرف ‌مقادیر بیش‌ از mg/day 100 به‌ مدت‌ طولانی‌)، بثورات‌ جلدی‌، تب‌، تغییر در شمارش‌ سلولهای‌ خونی‌، نوریت‌ محیطی‌ و اختلالات‌ خونی‌ با مصرف‌ این‌ دارو گزارش‌ شده‌ است‌.

تداخل های دارویی

اثر دیازوکساید در صورت‌ مصرف‌ همزمان‌ با هیدرالازین‌ ممکن‌ است‌ تشدید شود.

نکات قابل توصیه

1 ـ مصرف‌ دارو حتی‌ در صورت‌ احساس‌ بهبودی‌ باید ادامه ‌یابد.

2 ـ این‌ دارو زیادی‌ فشار خون‌ را درمان‌ نمی‌کند، بلکه‌ آن‌ را کنترل‌ می‌نماید. از اینرو، مصرف‌ آن‌ ممکن‌ است‌ تا آخر عمر ضروری‌ باشد.

3 ـ از مصرف‌ سایر داروها، به‌ ویژه ‌داروهای‌ مقلد سمپاتیک‌ که‌ نیاز به‌ نسخه‌ ندارند، باید خودداری‌ شود.

مقدار مصرف

خوراکی‌:

بزرگسالان‌: به‌عنوان‌ پایین‌ آورنده ‌فشارخون‌، ابتدا 10 میلی‌گرم‌ 4 بار در روز برای‌ 4 ـ 2 روز اول‌ و سپس‌ 25 میلی‌گرم ‌برای‌ بقیه‌ روزهای‌ هفته‌ مصرف‌ می‌شود. به‌ عنوان‌ مقدار نگهدارنده‌، 50 میلی‌گرم‌ 4 بار در روز در هفته‌ دوم‌ مصرف‌ می‌شود که‌ تا کمترین‌ مقدار مصرف‌ موثر تنظیم‌ می‌شود.

کودکان‌: به‌ عنوان‌ پایین‌ آورنده‌ فشارخون‌، mg/kg/day 0/75 در 4 ـ 2 مقدار منقسم‌ مصرف‌ می‌شود. سپس‌ مقدار مصرف‌ دارو، برحسب‌ نیاز بیمار طی‌ 4 ـ 1 هفته ‌بتدریج‌ تا حداکثر mg/kg/day 7/5 افزایش‌ می‌یابد.

تزریقی‌:

بزرگسالان‌: به‌عنوان‌ پایین‌ آورنده ‌فشارخون‌، مقدار 40 ـ 10 میلی‌گرم‌ تزریق‌ عضلانی‌ یا وریدی‌ می‌شود که‌ برحسب‌ نیاز، این‌ مقدار تکرار می‌گردد.

کودکان‌: به ‌عنوان‌ پایین‌ آورنده‌ فشارخون‌، 5/3 – 7/1 mg/kg/day در 6 ـ 4 مقدار منقسم ‌تزریق‌ عضلانی‌ یا وریدی‌ می‌شود.
اشکال دارویی

Tablet : 10 mg, 25 mg, 50 mg

Injection : 20 mg

بازگشت به
فهرست داروها