HYDROCHLOROTHIAZIDE


موارد مصرف

این‌ دارو در درمان‌ خیز (ناشی‌ از نارسایی‌ احتقانی‌ قلب‌، سیروز کبدی‌ همراه‌ با آسیت‌، درمان‌ با کورتیکوستروئید ها و استروژن‌) و نیز بعضی‌ از حالات‌ عیب‌ کار کلیه‌ (از جمله‌ سندرم‌ نفروتیک‌، گلومرولونفریت‌ حاد و نارسایی‌ مزمن‌ کلیه‌)، زیادی‌ فشارخون‌ (به ‌تنهایی‌ یا به‌ عنوان‌ درمان‌ کمکی‌) و همچنین ‌درمان‌ دیابت‌ بی‌مزه‌ (با منشا مرکزی‌ و کلیوی‌) مصرف‌ می‌شود.

فارماکوکینتیک

جذب‌ هیدروکلروتیازید پس‌ از مصرف‌ خوراکی‌ نسبتا سریع‌ است‌. این‌ دارو به ‌صورت‌ تغییر نیافته‌ و تقریبا به‌ طور کامل‌ از طریق‌ کلیه‌ها دفع‌ می‌شود. نیمه‌ عمر هیدروکلروتیازید 8/14 ـ 6/5 ساعت‌ می‌باشد و اثر مدری‌ آن‌ پس‌ از 2 ساعت‌ شروع‌ می‌شود. زمان‌ لازم‌ برای ‌رسیدن‌ به‌ اوج‌ اثر دارو 4 ساعت‌ و طول‌ اثر آن‌ 12 ـ 6 ساعت‌ است‌. اثر کاهنده‌ فشارخون‌ این‌ دارو پس‌ از 4 ـ 3 روز ممکن‌ است‌ ظاهر شود، ولی‌ برای‌ رسیدن‌ به‌ اثر مطلوب‌ ممکن‌ است‌ تا 4 ـ 3 هفته‌ زمان‌ لازم‌ باشد.

موارد منع مصرف

این‌ دارو در کمی‌ شدید پتاسیم‌ و سدیم‌ خون‌ و زیادی‌ شدید کلسیم‌ خون‌ عیب‌ شدید کار کبد و کلیه‌، زیادی ‌علامتی‌ اوره‌ خون‌ و بیماری‌ آدیسون‌ نباید مصرف‌ شود.

هشدارها

1 ـ این‌ دارو در صورت‌ وجود بی ‌ادراری‌ یا عیب‌ کار کلیه‌ یا کبد، باید با احتیاط فراوان‌ مصرف‌ شود.

2 ـ این‌ دارو ممکن‌ است‌ سبب‌ کاهش‌ پتاسیم‌ خون‌، تشدید دیابت‌، نقرس‌ و لوپوس‌ اریتماتوز سیستمیک‌ شود.
عوارض جانبی
کاهش‌ فشارخون‌ وضعیتی‌، اختلالات‌ خفیف‌ گوارشی‌، کاهش‌ توانایی‌ جنسی‌، کمی‌ پتاسیم‌، منیزیم‌ و سدیم‌ خون‌، زیادی‌ کلسیم‌ خون‌، آلکالوز همراه‌ کمی‌ کلرور خون‌، زیادی‌ اسیداوریک‌ خون‌، نقرس‌، افزایش‌ قند خون‌ و کلسترول‌ پلاسما با مصرف‌ دارو گزارش ‌شده‌ است‌.
تداخل های دارویی

مصرف‌ همزمان ‌کلستیرامین‌ با هیدروکلروتیازید ممکن‌ است‌ جذب‌ آن‌ را مهار کند. مصرف‌ همزمان‌ گلیکوزیدهای‌ دیژیتال‌ با هیدروکلروتیازید، به‌ علت‌ بروز کمی‌ پتاسیم‌ خون‌، ممکن‌ است‌ احتمال ‌مسمومیت‌ با دیژیتال‌ را افزایش‌ دهد. مصرف‌ همزمان‌ این‌ دارو با لیتیم‌، به‌ علت‌ کاهش‌ کلیرانس‌ کلیوی‌ لیتیم‌، ممکن‌ است‌ سبب‌ بروز مسمومیت‌ با لیتیم ‌شود.

نکات قابل توصیه

1 ـ این‌ دارو زیادی ‌فشارخون‌ را درمان‌ نمی‌کند، بلکه‌ آن‌ را کنترل‌ می‌نماید. از اینرو مصرف‌ این‌ دارو ممکن‌ است‌ تا آخر عمر ضروری‌ باشد.

2 ـ احتمال‌ بروز کمی‌ پتاسیم‌ خون‌ وجود دارد. بنابراین‌ ممکن‌ است‌ مصرف‌ پتاسیم‌ اضافی‌ در رژیم‌ غذایی‌ لازم‌ باشد. بدون‌ مشورت‌ با پزشک‌، رژیم‌ غذایی‌ نباید تغییر یابد.

3 ـ از مصرف‌ سایر داروها، بخصوص‌ داروهای‌ مقلد سمپاتیک‌ که‌ نیاز به‌ نسخه‌ ندارند، باید خودداری‌ شود.
مقدار مصرف

بزرگسالان‌: به ‌عنوان‌ مدر و آنتی‌ دیورتیک‌ در بزرگسالان‌، 100 ـ 25 میلی‌گرم‌ 1 یا 2 بار در روز، یک‌ روز در میان‌ یا یک‌ بار در روز به‌ مدت‌ 5 ـ 3 روز در هفته‌ مصرف ‌شود. به‌عنوان‌ کاهنده‌ فشارخون‌ 100 ـ 25 mg/day به‌ صورت‌ مقدار واحد یا در 2 مقدار منقسم‌ مصرف‌ می‌شود که‌ این‌ مقدار بر اساس‌ پاسخ‌ بیمار تنظیم‌ می‌گردد.

کودکان‌: مقدار 2 - 1 mg/kg/day به ‌صورت ‌مقدار واحد یا در 2 مقدار منقسم‌ مصرف‌ می‌شود که‌ این‌ مقدار بر اساس‌ پاسخ‌ بیمار تنظیم‌ می‌گردد.
اشکال دارویی

Tablet : 50 mg

بازگشت به
فهرست داروها