ISONIAZID


موارد مصرف

ایزونیازید همراه‌ با سایر داروهای‌ ضد سل‌ در درمان‌ سل‌ و به ‌تنهایی‌ برای‌ پیشگیری‌ از بروز این‌ بیماری‌ مصرف‌ می‌شود.

مکانیسم اثر

ایزونیازید یک‌ آنتی‌ بیوتیک ‌باکتریو استاتیک‌ است‌ که‌ به‌ نظر می‌رسد با تداخل‌ در سنتز دیواره‌ سلولی‌ موجب‌ مرگ ‌باکتری‌ می‌شود.

فارماکوکینتیک

این‌ دارو از راه‌ خوراکی‌ به‌ خوبی‌ جذب‌ می‌شود، اما ممکن‌ است‌ در عبور اول‌ از کبد متابولیزه‌ شود. جذب‌ و فراهمی‌ زیستی‌ این‌ دارو در صورت‌ مصرف‌ همزمان‌ با غذا ممکن‌ است‌ به‌ مقدار قابل‌ ملاحظه‌ای‌ کاهش‌ یابد. پس‌ از جذب ‌به ‌طور گسترده‌ در بافتها و مایعات‌ بدن ‌منتشر می‌شود. اوج‌ غلظت‌ سرمی‌ دارو 2 ـ 1 ساعت‌ بعد از مصرف‌ حاصل‌ می‌شود. نیمه‌ عمر ایزونیازید متغیر و ممکن‌ است‌ بین‌ 5 ـ 5/0 ساعت‌ باشد (به‌ سرعت‌ استیلاسیون‌ دارو در کبد بستگی ‌دارد). دفع‌ دارو عمدتا کلیوی‌ است‌.

موارد منع مصرف

این‌ دارو در صورت ‌ابتلای‌ بیمار به‌ نارسایی‌ کبدی‌ ناشی‌ از داروها، نباید مصرف‌ شود.

هشدارها

در صورت‌ وجود عیب‌ کار کبد، عیب‌ کار کلیه‌، استیلاسیون‌ کند کبدی‌، صرع‌، سابقه‌ سایکوز، اعتیاد به‌ الکل‌ و پورفیری‌ با احتیاط فراوان‌ مصرف‌ شود.

عوارض جانبی
تهوع‌، استفراغ‌، نوریت ‌محیطی‌ با مصرف‌ مقادیر زیاد، نوریت‌ اپتیک‌، تشنج‌، حملات‌ سایکوتیک‌، واکنش‌های‌ حساسیت‌ مفرط شامل‌ تب‌، اریتم‌ مولتی‌ فرم‌، پورپورا و آگرانولوسیتوز، هپاتیت‌، سندرم‌ شبه ‌لوپوس‌ ـ اریتماتوز سیستمیک‌، پلاگر، زیادی‌ قند خون‌ و ژینکوماستی‌ با مصرف‌ این‌ دارو گزارش‌ شده‌اند.
تداخل های دارویی

سمیت‌ ایزونیازید برای ‌کبد در صورت‌ مصرف‌ همزمان ‌ایزوفلوران‌ با این‌ دارو افزایش‌ می‌یابد. داروهای‌ آنتی ‌اسید جذب‌ ایزونیازید را کاهش‌ می‌دهند. در صورت‌ مصرف ‌همزمان‌ این‌ دارو با سیکلوسرین‌ خطر مسمومیت‌ CNS افزایش‌ می‌یابد. متابولیسم‌ کاربامازپین‌، اتوسوکسیمید و فنی‌توئین‌ بوسیله‌ ایزونیازید مهار می‌شود و از اینرو اثر این‌ داروها افزایش‌ می‌یابد. همچنین‌، در صورت‌ مصرف‌ همزمان‌ کاربامازپین‌، سمیت‌ ایزونیازید برای‌ کبد افزایش‌ می‌یابد. متابولیسم‌ دیازپام‌ نیز توسط این‌ دارو مهار می‌شود. ایزونیازید احتمالا غلظت‌ پلاسمایی‌ تئوفیلین‌ را افزایش‌ می‌دهد.

نکات قابل توصیه

1 ـ بیمار یا اطرافیان‌ وی ‌را باید از نظر تشخیص‌ علایم‌ اختلال‌ کبدی ‌آگاه‌ ساخت‌ و به‌ بیمار یادآور شد، درصورت‌ بروز علایم‌ این‌ اختلال‌ از جمله‌ تهوع‌ مداوم‌، استفراغ‌، بیحالی‌ یا یرقان‌ فورا مصرف‌ ایزونیازید را قطع‌ و به‌ پزشک ‌مراجعه‌ کند.

2 ـ در صورت‌ بروز تحریک‌ گوارشی‌، می‌توان‌ این‌ دارو را با غذا مصرف‌ کرد، اما در این‌ صورت‌ جذب‌ دارو کاهش‌ خواهد یافت‌.
مقدار مصرف

با توجه به تشخیص توسط پزشک تعیین می شود.

اشکال دارویی

Double Scored Tablet: 100mg, 300mg

Injection: 1g/10ml

بازگشت به
فهرست داروها