• کلیات |
طبقه بندی فارماکولوژیک: ضدالتهاب غيراستروئيدي
طبقه بندی درمانی: ضددرد غيرمخدر ، ضدتب ، ضدالتهاب
طبقه بندی مصرف در دوران حاملگی : گروه B (در سه ماهة سوم بارداري: گروه D) |
• موارد مصرف و دوزاژ |
درد خفيف تا شديد عضلاني ـ استخواني و تحريك بافت نرم
بالغين: 250-375mg دو بار در روز تجويز ميشود.
درد خفيف تا متوسط، ديسمنوره اوليه
بالغين: ابتدا 500mg از راه خوراكي، سپس 250mg هر 6 تا 8 ساعت درصورت نياز تجويز ميشود. حداكثر دوزاژ روزانه 1.25g است.
نقرس حاد
بالغين: ابتدا، 750mg از راه خوراكي، سپس 250mg هر 8 ساعت تا زمان فروكش كردن حملة حاد تجويز ميشود.
آرتريت روماتوئيد جوانان
كودكان: 10mg/kg در روز از راه خوراكي در دو دوز منقسم تجويز ميشود. |
• فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک |
مكانيسم اثر: اثر ضددرد، ضدتب و ضدالتهاب: مكانيسم اثر دارو مشخص نيست. بنظر ميرسد اثرات اين دارو مربوط به مهار سنتز پروستاگلندينها باشد.
نيمه عمر: 20-10 ساعت
دفع: اين دارو از راه ادرار دفع ميشود.
راه مصرف |
شروع اثر |
اوج اثر |
مدت اثر |
خوراكي (ضددرد) |
يك ساعت |
4-2 ساعت |
تا 7 ساعت |
خوراكي (ضدالتهابي) |
14 روز |
4 هفته |
نامشخص |
|
• موارد منع مصرف |
حساسيت مفرط نسبت به اين دارو و يا ساير داروهاي ضدالتهابي غيراستروئيدي.
|
• موارد احتیاط |
سابقة آنژيوادم ، بيماريهاي دستگاه گوارش ، زخم پپتيك ، بيماريهاي كليوي يا قلبي ، دوران حاملگي (بخصوص سهماهة سوم).
|
• عوارض جانبی |
:CNS سردرد، سرگيجه، ورتيگو، تحريكپذيري.
:CV ادم محيطي، نارسايي احتقاني قلب، هيپوتانسيون، طپش قلب.
:Derm خارش، راش، كهير.
:EENT اختلالات بينايي.
:GI تهوع، درد اپيگاستر، ديسپپسي، استفراغ، يبوست، خونريزي گوارشي و پرفوراسيون، خون مخفي.
:GU هماچوري، سيستيت، ناكچوري، نفروتوكسيسيتي.
:HEMA طولانيشدن زمان انعقاد، آنميآپلاستيك، نوتروپني.
:Other افزايش سطح آنزيمهاي كبدي.
توجه: درصورت ايجاد واكنش افزايشحساسيت و يا ايجاد علايم و نشانههاي مسموميت كبدي، مصرف دارو بايد قطع گردد.
|
• تداخل های دارویی |
دارو ـ دارو: مصرف همزمان اين دارو با آسپيرين باعث كاهش سطحي خوني ناپروكسن و كاهش اثرات آن ميگردد.
مصرف همزمان اين دارو با داروهاي ضدانعقادي خوراكي يا پليكامايسين باعث افزايش خطر خونريزي ميگردد.
اين دارو باعث تشديد عوارض گوارشي آسپيرين، گلوكوكورتيكوئيدها و ساير داروهاي ضدالتهابي غيراستروئيدي ميگردد.
مصرف پروبنسيد باعث افزايش سطح سرمي اين دارو و افزايش احتمال مسموميت با اين دارو ميگردد.
مصرف اين دارو خطر مسموميت با متوتروكسات را افزايش ميدهد.
مصرف اين دارو باعث افزايش سطح سرمي و افزايش احتمال مسموميت با ليتيوم ميشود.
مصرف اين دارو باعث افزايش احتمال ايجاد عوارض جانبي كليوي تركيبات طلا و يا مصرف درازمدت استامينوفن ميگردد.
مصرف همزمان اين دارو ممكن است پاسخ به داروهاي ضدفشارخون را كاهش دهد. |
• نکات قابل توصیه |
تجويز و نگهداري دارو:
اپروكسن را ميتوان همراه با غذا يا يك آنتياسيد تجويز كرد.
دارو را در ظروف دربسته و درجة حرارت 15-30°C نگهداري نمائيد.
پيگيري و بررسي تأثير دارو:
درصورت مصرف درازمدت و يا دوزهاي بالاي دارو بهتر است پيش از شروع درمان و سپس در فواصل منظم اندازهگيري هموگلوبين و آزمايشات بررسي عملكرد كليه و كبد، شنواييسنجي و افتالمولوژيك صورت گيرد.
بهبود علايم معمولاً در خلال 4-2 هفته ديده ميشود.
|
• آموزش بیمار |
اطلاعات كلي: به بيمار بياموزيد دارو را مطابق دستور مصرف نمايد و درصورت فراموش نمودن يك نوبت، بلافاصله پساز بهخاطر آوردن آن را مصرف نمايد، مگر اينكه فرصتي تا زمان نوبت بعدي وجود نداشته باشد و از دوبرابر نمودن مقادير دارو در هر نوبت پرهيز نمايد.
به بيمار بياموزيد دارو را همراه با يك ليوان آب مصرف نموده و دقيقه پساز مصرف بهحالت قائم باقي بماند.
مصرف اين دارو ممكن است باعث سرگيجه و خوابآلودگي گردد. به بيمار توصيه كنيد تا مشخصنشدن واكنش بدن نسبت به دارو از رانندگي و ساير امور نيازمند هشياري پرهيز نمايد.
به بيمار توصيه نمائيد از مصرف همزمان آسپيرين، استامينوفن و ساير داروهاي O.T.C. بدون مشورت با پزشك خودداري نمايد.
به بيمار بياموزيد درصورت بروز علايمي چون راش، خارش، لرز، تب، اختلال بينايي، تيرگي مدفوع، اسهال يا سردرد مقاوم به پزشك اطلاع دهد.
به بيمار توصيه كنيد قبلاز شروع هر نوع درمان يا عمل جراحي، پزشك يا دندانپزشك خود را از رژيم دارويياش مطلع سازد. |
• اشکال دارویی |
Tablets: 250 mg
Enteric Coated Tablets: 500 mg
Suppositories: 500 mg |
• نام های تجاری |
Anaprox , Modaxen , Napron , Naprosyn , Naproxen-AR , Tedaprox |