METOCLOPRAMIDE - متوکلوپرامید تاریخ : دوشنبه، 15 مهر، 1392 دسته دارویی: داروهای ضد تهوع و استفراغ نام لاتین: metoclopramide نام فارسی: متوکلوپرامید مصرف در حاملگی: B گروه درمانی – دارویی: پـاراسمپاتومیمتیک، از داروهـای پـروکینتیک و ضـدتهوع و اسـتفراغ و آنتی دوپامینرژیک اشکال دارویی:
قرص Tab: 10mg فارماکوکینتیک – دینامیک ، مکانسیم اثر: جذب سریع و کامل گوارشی، حداکثر میزان پلاسمایی یک تا دو ساعت پس از مصرف، %٧٥ فراهمی زیسـتی، حجم توزیع بسیار وسیع، عبور از BBB و جفت، ترشح در شیر، مهار مرکزیگیرنده دوپامین، اثر از طریق افزایش حرکت GI در پاسخ به استیل کولین، افزایش تون دریچه کـاردیا در هـنگام اسـتراحت و افـزایش شدت و ضد انقباضات دستگاه گوارش فوقانی، آثار ضداستفراغی از طریق افزایش آستانه تحریک CTZ و تخلیه سریع معده %٨٥ دفعکلیوی و %٥ صفراوی. دفع دوفازی. نیمه عمر نهایی ٤ تا شش ساعت.
مصرف برحسب اندیکاسیون:
تداخلات مهم: دارویی:
آزمایشگاهی: افزایش سطح پرولاکتین و آلدوسترون سرم.
موارد منع مصرف و احتیاط: منع مصرف: شرایطی که ایجاد انقباض، خطر دارد مثل خونریزی گوارشی، پرفوراسیون و انسداد در دستگاه گوارش، فئوکروموسیتوم، صرع، حساسیت به دارو.
عوارض جانبی: شایعترین: عوارض خارج هرمی در دو دهم درصد از موارد، در افراد جوان، پیر، بچهها و خانـمها و در مصرف با دوز بالا شایعتر. غالبآ در 24 تا 48 ساعت اول با دوز معمول و به شکل حرکات غیرارادی اندامها، تورتیکولی و grimacing و در موارد نادرتر استریدور و تنگی نفس، علایـم شبه پارکینسون در درمان دراز مدت (بیش از ٦ ماه) و بهبود تدریجی ٣-٢ ماه پس از قطع دارو. دیسکینز تاخیری و غیرقابل برگشت در افراد مسن (به ویژه خانمها) بیقراری، منگی، خستگی، سردرد،کم خوابی، کانفیوژن، افسردگـی، تمایل به خودکشی.
مصرف در بارداری و شیر دهی: ترشح در شیر، تجـویز براساس سنجیدن فواید دارو، تجـویز با احتیاط در بارداری.
مسمومیت و درمان: علائـم: منگی، عدم قدرت جهت یابی، عوارض اکستراپیرامیدال، علایـم موقتی هستند و بهبودی خـود بـه خـودی در یک شـبانهروز. بـا هـمودیالیز بـرداشت مـقدار کـمی دارو از پـلاسما،ایجاد متهـموگلوبینمی در نوزادان (درمان با متیلنبلو).
توجهات پزشکی – پرستاری ، آموزش بیمار - خانواده:
نام تجاری: Plasil, Clopra , Demetic , Emetamid , Mexolone , Pladic , Plazilin , Reclomide , Reglan متوکلوپرامید drugs.roham.ws آدرس این مطلب : drugs.roham.ws/article106.html |