نام لاتین: cimetidine

نام فارسی: سایمتیدین

مصرف در حاملگی: B

گروه درمانی – دارویی: آنتاگونیست H2 - ضد اسید معده

اشکال دارویی:

F.C Tab: 200mg

Syrup: 200mg/5ml
Inj: 200mg/2ml

فارماکوکینتیک – دینامیک ، مکانسیم اثر:

بلاک رقابتی گیرنده H2 و کاهش ترشح اسید معده و تولید پپسین %‌٦٠ دوز خوراکـی جذب شده‌، اوج غلظت پلاسمایی طی ٢ ساعت‌، مصرف با غذا کاهش سرعت جذب‌، نیمه عمر: ٢ ساعت‌، دفع‌: ادراری‌.

مصرف برحسب اندیکاسیون:

زخم پپتیک - ریفلاکس معده به مری - سندرم زولینجر-‌الیسون‌ - پیشگیری از رخم‌های استرسی - درمان دیس‌پ پسی بدون وجود زخم و درمان گاستریت - پیشگیری از سوزش سردل شبانه - سندرم‌ کارسینوئید معده - کیست هیداتید - هرپس ساده یا زوستر یا مونونوکلئوز - واکنش‌های
حساسیتی (‌کهیر) - پورفیری
 

تداخلات مهم:

دارویی‌: به علت مهـار P450‌ توسط این دارو دوز این داروها را باید کاهش داد: فنی‌توئین‌، تئوفیلین‌، داروهای ضـد آریـتمی‌، ضـد انـعقادهای خوراکـی‌، داروهـای ضـد دیـابت ٢) پـروپانتلین‌، سـی‌ساپرایـد،  متوکلوپرامید، سوکرالفیت‌. فراهـم ‌زیستی این دارو را کاهش داده (‌بهترین فـاصله مـصرف بـا سـایمتیدین ٢ ساعت‌) ٣) امکان‌ کاهش جذب با آنتی‌اسید.

آزمایشگاهی‌: ١) احتمال مثبت‌کاذب شدن آزمون گایاک ٢) امکان افزایش خفیف و قابل برگشت AST , ALT , Cr و پرولاکتین
 

موارد منع مصرف و احتیاط:

منع مصرف‌: در حساسیت شناخته شده به دارو
احتیاط‌: ١) افراد پیر ٢) بیماران مبتلا به آریتمی و بیماری‌های مهم قلبی ٣) در بدخیمی معده یا شک به آن (‌احتمال ماسکه ‌شدن علایم) ٤) در سیروز و انسفالوپاتی ناشی از آن دوز کاهش یابد. (0 افراد با ضایعات ارگانیک مغزی ٦) اختلالات متوسط تا شدید عملکردکلیه
 

عوارض جانبی:

عوارض کلا ناشایعند.
شایعترین‌: اسهال‌، سرگیجه‌، سردرد، راش پوستی
مهمترین‌: در سنین بالا و در نارسایی کلیوی احتمال کانفوزیون قـابل بـرگشت‌، در مـصرف بـا دوز بـالا ژنیکوماستی و ناتوانی جنسی در حد ضعیف دیده شده‌، واکـنش‌های ازدیـاد حسـاسیت‌، تب‌، آرتـرالژی‌، آگرانولوسیتوز، ترومبوسیتوپنی‌، نفریت بینابینی‌، سمیت کبدی‌، برادی‌کاردی‌، بلوک قلبی
 

مصرف در بارداری و شیر دهی:

در شیر ترشح شده باید منافع در برابر مضار سنجیده شود.
 

مسمومیت و درمان:

مسمومیت دیده نشده‌، علایم‌: افزایش ضربان قلب‌، برادیکاردی شدید، گشـادی مـردمک‌، دیس‌فاژی‌، آژیتاسیون‌، عدم توانایی در جهت‌یابی‌. در صورتی که کمتر از ٤ ساعت از مصرف دارو گذشته باشد به لاواژ معده و وادارکردن به استفراغ توصیه می‌شود. بـقیه درمـان عـلامتی است‌. دیـورز forced توصیه نمی‌شود. دارو فقط با همودیالیز از خون قابل برداشت است‌.

توجهات پزشکی – پرستاری ، آموزش بیمار - خانواده:

١) تعدیل دوز در نارسایی کبدی و در نارسایی کلیوی ٢) تزریق وریدی آهسته ٣) در انفوزیون با محلول قندی %٥ و در تزریق بلوس وریدی باکلرید سدیم ٠.٩ درصد رقیق می‌شود ٤) پایش تعداد ضربان قلب در ابتدای درمان ٥) ثـبت مـیزان مـصرف و دفـع مـایعات در افـراد بـدحال ٦) درخواست دوره‌ای CBC و تست‌های‌ کبدی (V در افراد باکمبود ویتامین B12 فقط هنگام خواب تجویز شود. ٨) محلول تزریقی آماده شده تا ٤٨ ساعت در دمای اتاق قابل نگـهداری است‌. ٩) حداکثر مـیزان مـصرف ایـن دارو ٢٤٠٠ میلیگرم در شبانه‌روز است‌. ١٠) بهتر است بیمار تا مشخص‌ نشدن اثر دارو از رانندگـی و سایر امور نیازمند هـوشیاری بپرهیزد (‌علت‌: خواب‌آلودگی و سرگیجه ناشی از دارو) ١ ا) بهتر است بیمار در طی درمان با ایـن دارو از مصرف سیگار خودداری کند. ١٢) تا زمان ترمیم زخم بیمار باید مرتب داروهای خود را مصرف‌کند.

نام تجاری:

Tagamet