 |
|
|
منو اصلی حروف الفبا دسته دارویی - درمانی آرامبخش آمینوگلیکوزید آنتاگونیست آلفا آنتی بیوتیک آنتی سایکوتیک آنتی هیستامین آنتی کولینرژیک اسید صفراوی بتا آدرنرژیک بتا بلاکر برونکودیلاتور بیحس کننده تنظیمگر سیستم ایمنی خواب آور دیورتیک سالیسیلات سرکوبگر ایمنی سمپاتومیمتیک سولفانامید ضد آریتمی ضد آنژین ضد آکنه ضد اسپاسم ضد اسید ضد اضطراب ضد افسردگی ضد التهاب ضد باکتری، ضد آمیب ضد تشنج ضد تهوع استفراغ ضد حساسیت ضد درد ضد درد - ضد تب ضد دوپامین ضد دیابت ضد زخم پپتیک ضد زگیل ضد فشارخون ضد قارچ ضد میگرن ضد ناتوانی جنسی ضد نقرس ضد پارکینسون ضد پرولاکتین ضد پلاکت ضد چربی خون ضد کرم محرک CNS مشتقات اسید آمینه ملین هورمون وازو دیلاتور پاراسمپاتومیمتیک کلسیم بلاکر کورتیکواستروئید گیاهی تبلیغات  در خواست دارو پیوندها |
داروهای شیمیایی: LEVOTHYROXINE SODIUM - لووتیروکسین هورمون چهارشنبه، 18 فروردين، 1389
 22858 نوشته شده توسط: Dr. Roham Sadeghi
 نام لاتین: levothyroxine sodium نام فارسی: لووتیروکسین سدیم مصرف در حاملگی: A گروه درمانی – دارویی: هورمون تیروئید (T4) صناعی - جایگزین هورمون تیروئید، ضدنئوپلاسم اشکال دارویی: Tab: 50, 75, 100mcg Gelatin Cap: 50, 100mcg فارماکوکینتیک – دینامیک ، مکانسیم اثر:
اگر چه مکانیسم اثر هورمون‌های تیروئیدی به خوبی شناخته نشده است اما عقیده بر این است‌که بیشتر اثرات آنها از طریق‌کنترل روپوش DNA و سنتز پروتئین‌ها صورت می‌گیرد. لووتیروکسین (T4) به دنبال تجویز خوراکی به طور متغیر اماکافی از دستگاه گوارش هذب می‌شود که در صورت ناشتابودن جذب آن افزایش می‌یابد اتصال پروتئین این دارو خیلی زیاد (%٩٩) است و بیشتر با TBG وکمتر از آن با TBPA و یا آلبومین است. نیمه عمر دارو در افراد یوتیروئید ٧-٦ روز است. در افراد هیپرتیروئید نیمه عمرکاهش و در هیپوتیروئید نیمه عمر افزایش می‌یابد. متابولیسم بیتشرکبدی -کلیوی و دفع صفراوی است. مصرف برحسب اندیکاسیون: درمان هیپوتیروئیدی - کومای میکزدم
تداخلات مهم:
• دارویی: ١) کلستیرامین جذب لووتیروکسین را کاهش می‌دهد.٢) لووتیروکسین میزان تـاثیر انسـولین و داروهای کاهنده قند خون را تغییر می‌دهد. ٣) فنی‌توئین وریدی سطح تیروکسین آزاد را افزایش می‌دهد. ٤) در مصرف همزمان هورمون‌های تیروئیدی با ضدانعقادهای خوراکـی دوزداروی دوم دوباره تنظیم شود. ٥) مصرف استروژن‌ها TBG را افزایش داده و از تاثیر هورمون‌های تیروئیدی مـی‌کاهد. ٦) هورمون‌های
• آزمایشگاهی: ١) کاهش غلظت TBC (در آکرومگالی، آندروژن و کورتیکواستروئیدها)؛ ٢) افزایش غلظت
موارد منع مصرف و احتیاط:
• منع مصرف: مبتلایان به سکته قلبی که هیپوتیروئید نیستند - مبتلایان به تیروتوکسیکوزکه تحت درمان قرار نگرفته‌اند، در مبتلایان به نارسایی آدرنال، حساسیت به دارو
عوارض جانبی:
• شایع‌ترین: عصبی‌بودن، بی‌خوابی، لرزش، تاکـی‌کاردی، تپش قلب مصرف در بارداری و شیر دهی:
هورمون‌های تیروئیدی چندان از جفت عبور نمی‌کنند. مسمومیت و درمان:
• علایم : سردرد -تحریک‌پذیری - عصبی‌بودن -تعریق - تاکی‌کاردی -افزایش حرکات روده‌ای -بی‌نظمی قاعدگی - تپش قلب -تهوع - روان‌پریشی - تشنج و تب -آنژین صدری یا CHF -شوک، آریتمی
توجهات پزشکی – پرستاری ، آموزش بیمار - خانواده: ١) با مصرف لووتیروکسین سطح T4 سرم طی ٢٤ ساعت و سطح سرمی T3 طــی ٣ روز بـالا مـی‌رود. ٢) قطع مصرف لووتیروکسین با جایگزینی لیوتیرونین به جای آن لازم است. ٣) مصرف لووتیروکسین در افراد بدون مشکل تیروئیدی تاثیری بر روی وزن بیمار ندارد. ٤) عدم مصرف این دارو با داروهای ضداشتـها استفاده از این دارو در درمان چاقی توصیه نمی‌شود. ٥) درکودکان: ریزش موقت و نسبی موی سر طی چند ماه اول درمان؛ ٦) در نوزادان تازه به دنیا آمده: انجام آزمون‌های TSH یا T4 و شروع دارودرمانی (گاه تا پایان عمر) در صورت کمبود هورمون‌های تیروئیدی در صورتی‌که سطح TSHکودک در ایـن مدت طبیعی بماند دیگر نیازی به درمان نیست. ٧) مصرف دارو صبح ترجیحآ قبل از صبحانه؛ ٨) عدم قـطع خودسرانه دارو؛ ٩) گاه دارو برای مدت طولانی و یا همه عمر باید مصرف شود؛ ١٠) در صورتی کـه قـرار است بیمار آزمون برداشت ید رادیواکتیو انجام دهد باید مصرف لووتیروکسین از ٤ هفته قبل قطع شود.
نام تجاری: levothyroid , levoxine , synthroid , synthrox , syroxine , eltroxin , levo-t , euthvrox , euthyrox  برچسب ها: · مطالب بیشتر در مورد داروهای هورمونی PROGESTERONE - پروژسترون |
