xبستن تبليغات
xبستن تبليغات
منو اصلی
حروف الفبا
دسته دارویی - درمانی
تبلیغات
form





در خواست دارو
پیوندها

داروهای شیمیایی: SALBUTAMOL - سالبوتامول


سمپاتومیمتیکپنج شنبه، 19 فروردين، 1395 950 نوشته شده توسط: Dr. Roham Sadeghi

مشاهده نسخه مناسب چاپ دارو <a href="article-category-1.html"><font class="storycat">داروهای شیمیایی</font></a>: SALBUTAMOL - سالبوتامول

نام لاتین: salbutamol

نام فارسی: سالبوتامول

مصرف در حاملگی: C

گروه درمانی – دارویی: سمپاتومیمتیک - برونکودیلاتور



اشکال دارویی

اسپری استنشاقیAerosol: 100mcg/dose (200 doses)
قرص Tab: 2mg (as sulfate)
آمپول Inj: 0.5mg/ml (as sulfate)
شربت syrup: 2mg/5ml (as sulfate)
محلول Sol. For inhalation: 5mg/ml, 2.5mg/2.5ml

فارماکوکینتیک – دینامیک ، مکانسیم اثر

تحریک گیرنده بتا دو آدرنرژیک ریه‌ها، مهار آزادشدن واسطه‌های حساسیت مفرط از سلول‌ها، بـه ویـژه از ماست‌سل‌ها، انقباض معدی - رودی با واسطه گیرنده‌های آلفا لیپولیز بـا واسـطه گـیرنده‌های بتا یک، کـاهش تونوسیته عضلات معده و روده با واسطه گیرنده‌های بتا دو ، افزایش انبساط عضلات رحم‌، افزایش ترشحـات رنین‌، افزایش گلیکوژنولیز وگلوکونئوژنز کبدی‌، افزایش ترشحات سلول‌های ، پانکراس‌.
دارای جذب خوب و سریع‌گوارشی‌، نیمه عمر پلاسمایی 4 تا 6 ساعت و نیمه عمر دفع ٣.٨ ساعت‌، شروع اثر 15 تا 30 دقیقه پس از تجـویز خوراکـی‌، حداکثر اثر دارو ٣-٢ ساعت پس از تجویز خوراکـی و مدت زمان اثر دارو ٨ ساعت یا بیشتر، متابولیسم کبدی و در دیواره روده باریک‌، متابولیت اصلی دارو: کنژوگه سولفات غیرفعال‌. دفع کلیوی و مدفوعی‌، بعد از تجویز فرم استنشاقی دارای جذب سیستمیک سریع و شـروع اثـر سریع و در عرض ٥ دقیقه‌. حداکثر اثر دارو پس از 30 تا 90 دقـیقه (‌%٧٥ حداکـثر اثـر در ٥ دقـیقه اول‌)‌، باقی‌ماندن اثر دارو، 3 تا 6 ساعت‌، عدم متابولیزاسیون ریوی و متابولیسم دوز استنشاقی بلعیده شده درکبد و دیواره روده باریک‌.

 

مصرف برحسب اندیکاسیون

  • - حمله حاد بروبکواسپاسم (‌حمله آسم‌)
  • - آسم مزمن
  • - پیشگیری از برونکواسپاسم ناشی از ورزش یا فعالیت
  • - COPD و سرفه و برونشیولیت
  • - هپیرکالمی
  • - پیشگیری از زایمان زودرس بدون عارضه

 

تداخلات مهم

دارویی‌:

  • - ایجاد آثار تجمعی در مصرف با اپی‌نفرین و سایر سمپاتومیمتیک‌ها؛
  • - تشدید فعالیت دارو بر سیستم عروقی توسط MAOIs
  • - آنتاگونیزه‌کردن آثار دارو توسط بلوک‌کننده‌های بتاآدرنرژیک‌؛
  • - تشدید آثار ناخواسته دیورتیک‌ها نظیر تغییرات ECG و هیپوکالمی‌؛
  • - احتمال‌کاهش سطح سرمی دیگوکسین

آزمایشگاهی‌: افزایش مختصر و گذرا در قند خون

 

موارد منع مصرف و احتیاط

منع مصرف‌: مصرف اسپری یا قرص درکودکان زیر ١٢ سال و شربت درکودکان زیر ٢ سال‌، حساسیت مفرط‌، آریتمی قلبی وابسته به تاکی‌کاردی‌، آنژین صدری‌، سابقه حساسیت به سمپاتومیمتیک‌های آمینی‌، آریتمی‌های بطنی نیازمند داروهای اینوتروپیک‌، بیماری ارگانیک مغزی‌، زایمان‌، دیلاتاسیون قلبی‌، گلوکوم زاویه بسته‌.
 
احتیاط‌: دیابت شیرین‌، پرفشاری خون‌، نارسایی احتقانی قلب‌، بیماری سرخرک‌های کـرونر، هـیپرتروفی پروستات‌، هیپرتیروئیدیسم‌.

 

عوارض جانبی

شایع‌ترین‌: تاکی‌کاردی‌، سردرد، بی‌قراری‌، عصبانیت‌، لرزش دست‌، سرگیجه حقیقی‌، دیزینس‌، بیش‌فعالی‌، خشکی یا تحریک دهان یاگلو، برونکواسپاسم‌، بی‌خوابی‌، تپش قلب‌، تهوع‌، استفراغ‌.
 
مهم‌ترین‌: برونکواسپاسم پارادوکس یا ناشی از حساسیت‌، تنگی نفس‌، درماتیت ناشی از حساسیت مفرط (‌به شکل آنژیوادم‌، راش پوستی‌،‌کهیر)‌، اسپاسم حنجره‌، تحریک و ادم حنجره‌.

سایر عوارض‌: تغییرات فشارخون‌، تشنج‌، ضعف‌، توهـم‌، تاری دید، مردمک‌های دیلاته‌، تهوع و استفراغ‌، کرامپ‌های عضلانی‌، خشونت صدا، بی‌اشتهایی‌، تعریق‌، گرگرفتگی‌، اسـهال‌، سوزش سـردل‌، نـاراحـتی گوارشی‌، خواب‌آلودگی‌، آنژین صدری‌.

 

مصرف در بارداری و شیر دهی

مصرف در صورت وجود خطر هیپوکسی جفتی به دلیل بیماری ریوی شدید در مادر، تجویز در شیردهی براساس درجه اهمیت تجویز.

 

مسمومیت و درمان

مسمومیت بیشتر به دنبال مصرف فرم تزریقی خوراکی مگر اینکه جذب سیستمیک فرم استنشاقی روی داده باشد.
 
علایـم‌: هیپرگلیسمی‌، هیپوکالمی‌، افت فشار خون‌، اسیدوز لاکتیک‌، تاکـی‌کاردی‌، لرزش دست‌، اسـتفراغ‌، هالوسیناسیون و پارانویا به دنبال مصرف اسپری‌، تشنج‌، تاکـی‌آریتمی‌ها.
 
درمان‌: قطع سالبوتامول‌، تجویز داروهای بتابلاکر انتخابی قلب جهت تاکی‌آریتمی‌، پایش وضعیت بالینی بیمار خصوصآ از نظر قلبی عروقی‌، اقدامات حمایتی‌.

 

توجهات پزشکی – پرستاری ، آموزش بیمار - خانواده

  • - ترمور از عوارض شایع مصرف سالبوتامول و ایجادکننده تداخل درکار افرادی که با دست کار می‌کنند.
  • - کودکان 2 تا 6 ساله بیشتر از بقیه مستعد بروز علایم تحـریکـی CNS (‌هیپراکتیویتی‌، عصبانیت‌، بی‌قراری‌) و نیز تاکی‌کاردی و علائم گوارشی‌؛
  • - در صورت ایجاد بی‌خوابی‌، مصرف دوز آخر چـند سـاعت قبل از خواب‌؛
  • - پرهیز از تماس دارو با چشم‌؛
  • - مصرف هر چه سریع‌تر دوز فرامـوش شـده ولی پـرهیز از دو برابرکردن یک دوز؛
  • - در صورت درمان همزمان در یک بیمار با فـرم اسـتنشاقی بکـلومتازون‌، مصرف سالبوتامول استنشاقی 20 تا 30 دقیقه قبل از آن‌؛
  • - ایجاد بهبود قابل توجه طی 60 تا 90 دقیقه‌، در غیر اینصورت مراجعه به پزشک‌؛
  • - پرهیز از مصرف داروهای بدون نسخه و تجویز پزشک

 

نام تجاری

ventolin , proventolin , asthalin , albuterol , salbutrex , ventalex , salbodic , salamol






پیوندهای مرتبط

· مطالب بیشتر در مورد داروهای مقلد سمپاتیک


پربازدیدترین مطلب در زمینه داروهای مقلد سمپاتیک:
SALBUTAMOL - سالبوتامول